ТУРП

Валерия Дам - писатель-фрилансер медицинского отдела Она изучала медицину в Мюнхенском техническом университете. Для нее особенно важно дать любознательному читателю представление об интересной предметной области медицины и в то же время сохранить ее содержание.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

ТУРП (трансуретральная резекция простаты) - это хирургическая процедура, при которой простата полностью или частично удаляется через уретру. Доброкачественное увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) является наиболее частой причиной ТУРП. Прочтите все о ТУРП, о том, как она работает и какие риски влечет за собой.

Что такое ТУРП?

ТУРП (также ТУР-П) - это стандартная оперативная процедура. Простата удалена полностью или частично. ТУРП обозначает трансуретральную резекцию простаты или трансуретральную резекцию простаты. Трансуретрально означает, что простата удаляется и удаляется с помощью специального инструмента через уретру (уретру).

простата

Простата (предстательная железа) расположена ниже мочевого пузыря и окружает часть уретры. Он производит жидкость, которая используется для обеспечения выживания сперматозоидов после эякуляции.

ТУРБ

TURB (также TUR-B) - это трансуретральная резекция мочевого пузыря. В основном он используется для лечения опухолей мочевого пузыря. Операционные этапы в основном такие же, как и при ТУРП.

Когда вы делаете ТУРП?

ТУРП представляет собой стандартную терапию для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). У мужчин в пожилом возрасте часто наблюдается доброкачественное увеличение простаты, что приводит к так называемым симптомам нижних мочевыводящих путей (СНМП) и обструкции выходного отверстия мочевого пузыря (ОМП). Увеличенная простата и сужение уретры могут вызвать следующие симптомы:

• частое мочеиспускание в небольших количествах (поллакиурия)
• мочеиспускание ночью (никтурия)
• постоянные позывы к мочеиспусканию (симптомы позывов к мочеиспусканию)
• ослабленная струя мочи
• Капающая моча
• Ощущение остаточной мочи

Если аденома простаты не лечится медикаментами или возникает одно из следующих осложнений, необходима трансуретральная резекция простаты:

• Задержка мочи - неспособность опорожнить мочевой пузырь из-за скопления мочи.
• Камни в мочевом пузыре
• Постренальная почечная недостаточность («после почек», например, обструкция дренажа мочеточника) или увеличение почечных протоков (гидронефроз).
• Переполнение мочевого пузыря - мочевой пузырь остается в основном полным, в то время как дополнительная моча вытекает каплями

Кроме того, ТУРП также может использоваться для получения ткани простаты для более детального исследования (диагностическая ТУРП).

Что вы делаете в ТУРП?

ТУРП - это малоинвазивная процедура, при которой возникают только самые незначительные повреждения кожи и мягких тканей. Сначала врач обсудит с вами вашу историю болезни и подробно осмотрит вас. Это включает физический осмотр, исследование мочи и простат-специфического антигена (ПСА). Врач также попросит вас заполнить специальную анкету (анкету IPSS). Оценка анкеты IPSS помогает врачу определить тяжесть симптомов, вызванных аденомой простаты. Кроме того, есть подробные личные советы и разъяснения. Исключение инфекции мочевыводящих путей особенно важно. В профилактических целях вам также дадут антибиотик. Вы также должны прекратить прием антикоагулянтов до ТУРП, чтобы избежать кровотечения в максимально возможной степени.

ТУРП может проводиться под общим или частичным наркозом. При ТУРП пациент лежит на спине, при этом ноги согнуты на 90 градусов в тазобедренном суставе, а колени согнуты на опорах (положение для литотомии). Вначале с помощью лубриканта в уретру вводится инструмент, который хирург может использовать для осмотра простаты и мочевого пузыря. Используя так называемую электрическую высокочастотную петлю, он прорезает ткань и в то же время стирает границы раздела. Во время ТУРП операционная зона постоянно промывается, чтобы промыть части простаты. После удаления инструментов устанавливается катетер.

Каковы риски ТУРП?

Помимо общих хирургических рисков, при ТУРП могут возникнуть определенные осложнения. Однако это случается редко, поскольку ТУРП - щадящая процедура с небольшими осложнениями. Это включает:

• Кровотечение
• Перфорация капсулы простаты
• Травмы соседних органов
• Промывка промывочной жидкости в кровоток (синдром ТУР)

Синдром ТУР

Если ирригационная жидкость попадает в кровоток через открытые сосуды или раны, могут произойти изменения в электролитном балансе. Это приводит к опасному стрессу кровообращения, который проявляется в низкой частоте сердечных сокращений (брадикардия), повышенном или низком кровяном давлении и неврологических симптомах, таких как нарушения зрения, тошнота, усталость, головная боль и нарушение сознания. Чтобы промывочная жидкость снова вышла из организма, вводятся водные таблетки (диуретики). Синдром ТУР возникает очень редко.

Что я должен учитывать после ТУРП?

В течение первых 24 часов мочевой пузырь постоянно промывается, чтобы хирургическая рана не инфицировалась. Через несколько дней после ТУРП в моче все еще может быть кровь или сгустки. Хотя рана ТУРП не видна, вам следует расслабиться в первые несколько недель и избегать как тяжелых физических нагрузок, так и половых сношений.

ТУРП приводит к немедленному и, как правило, длительному улучшению симптомов и значительному повышению качества жизни. Однако недержание мочи может возникнуть в результате рубцевания или повреждения. ТУРП может привести к бесплодию, если семенная жидкость изгоняется назад (ретроградно) в мочевой пузырь и остается там до следующего мочеиспускания. И способность к эрекции, и к оргазму остается неизменной. Последующие проверки с анализом мочи гарантируют успех ТУРП.

теги:  паллиативная медицина лечебные травы домашние средства Новости