афазия

и Сабина Шрёр, медицинский журналист

Кристиан Фукс изучала журналистику и психологию в Гамбурге. Опытный медицинский редактор пишет журнальные статьи, новости и фактические тексты на все мыслимые темы здоровья с 2001 года. Помимо работы в, Кристиан Фукс также занимается прозой. Ее первый криминальный роман был опубликован в 2012 году, и она также пишет, разрабатывает и издает свои собственные криминальные пьесы.

Другие сообщения Кристиан Фукс

Сабина Шрёр - внештатный писатель медицинской команды Она изучала бизнес-администрирование и связи с общественностью в Кельне. Как внештатный редактор, она более 15 лет работает в самых разных отраслях. Здоровье - один из ее любимых предметов.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Афазия - это приобретенное языковое расстройство. У людей, страдающих афазией, плохое выражение лица, и им часто трудно понять, что говорят другие. Афазия возникает, когда определенные области мозга повреждены в результате инсульта, травмы головного мозга или опухоли головного мозга. Узнайте больше о том, что вызывает афазию, как она проявляется и как ее лечить.

Краткий обзор

Что такое афазия? Нарушение речи из-за повреждения языковых центров в головном мозге. У афазных людей есть проблемы с речью, а также часто с чтением и письмом. Однако пациенты не имеют психических нарушений.
Формы афазии: афазия Вернике (сенсорная афазия), афазия Брока (моторная афазия), амнестическая афазия, глобальная афазия (наиболее тяжелая форма).
Причины: поражение головного мозга в результате инсульта, травмы головы, опухоли головного мозга, воспалительные заболевания головного мозга, отравления.
Диагностика: логопед с использованием специальных тестов (чаще всего тест на афазию Ахена, ААТ)
Терапия: индивидуально адаптированная логопедия с логопедом как можно раньше
Советы родственникам: уважительное и терпеливое отношение к пострадавшим во избежание дополнительных разочарований.

Афазия: описание и виды

Термин «афазия» происходит от греческого языка и означает «безмолвие». Афазия возникает при повреждении языковых центров в доминантном, обычно левом полушарии. Пострадавшие имеют проблемы с речью и пониманием, часто также с чтением и письмом.

Афазии - это нарушения речи, а не нарушения речи. Это означает, что нарушается не процесс словообразования, как, например, в случае заикания, а, скорее, базовые навыки кодирования и декодирования речи.

Без умственной отсталости

Афазия не является умственным недостатком. Людей, страдающих афазией, трудно понять, и других также трудно понять. Некоторые пациенты путают слова или говорят в стиле телеграммы. Другие могут выражаться только в стереотипах или бессмысленных цепочках слогов. Несмотря на все это, их умственные способности обычно не нарушаются - пациенты с афазией все еще могут получить доступ к своим знаниям и жизненному опыту. Также сохраняется способность анализировать ситуации, распознавать связи и понимать нелингвистические сигналы.

Виды афазии

То, как конкретно выражается афазия, зависит от того, какие участки мозга повреждены. Соответственно, различают четыре типа афазии:

Афазия Вернике: запутанная тарабарщина

При афазии Вернике (сенсорной афазии) повреждена так называемая зона Вернике (языковой центр Вернике). Он расположен в верхней височной доле мозга и отвечает за понимание языка. Поэтому пациенты с этой формой афазии могут лишь частично понимать разговорный язык и с трудом общаться друг с другом. Во время разговора они смешивают слова и звуки и образуют длинные, вложенные предложения.

Пострадавшие часто даже не замечают своего языкового расстройства. Слова вырываются из них, но остаются запутанными и непонятными. У некоторых людей афазия настолько выражена, что они произносят только «тарабарщину». Часто у этих пациентов ошибочно подозревают нарушение мышления.

Афазия Брока: говорить в стиле телеграммы

Эта форма афазии поражает речевой центр (область Брока), который находится в лобной доле мозга. Языковое расстройство в первую очередь влияет на способность артикулировать речь. Вот почему врачи также называют афазию Брока моторной афазией.

Пациенты хорошо понимают собеседника, но с трудом могут сформулировать то, что они сказали. Пострадавшие прерывисто говорят неполными предложениями в стиле телеграмм. Они часто путают звуки, например, говорят «Мескель» вместо «Мессер». Пациенты обычно вообще не говорят спонтанно. Они умеют читать и писать, хотя их письменные навыки так же ограничены, как и словесные.

Сенсорное или моторное - в чем проблема?

При моторной афазии повреждается языковой центр Брока, сенсорные языковые расстройства возникают при повреждении области Вернике.

Афазию Брока не следует путать с так называемой дизартрией. Это нарушение речи, при котором пациенты с трудом понимают понятную речь из-за двигательных нарушений.

Амнестическая афазия: поиск слов

При этом виде афазии повреждается нижняя височная доля на переходе в теменную долю головного мозга. Пострадавшие в основном страдают расстройствами подбора слов. Вы можете хорошо понять своего собеседника и естественным образом сформулировать свои мысли. Но им не хватает слов. Вот почему пациенты говорят нерешительно, часто используя заполнители, такие как «вещь», «что там» или «это», или описывают термин, основанный на его свойствах, например «вещь, из которой пьют воду» вместо «стакан». ". Таким образом, поток языка всегда останавливается. Расстройства поиска слов возникают и при письме.

Глобальная афазия

Глобальная афазия - самая тяжелая форма нарушения речи. Это влияет на понимание языка и разговорные способности. Обычно повреждаются части лобной, височной и теменной долей головного мозга. Это делает словесное общение практически невозможным. Понимание речи пострадавших настолько сильно нарушено, что в лучшем случае они могут понимать очень простые инструкции. Основным симптомом являются так называемые речевые автоматизмы. Это повторяющиеся неловкие деревянные высказывания. Некоторые пациенты с глобальной афазией используют только фрагменты слов или бессмысленные повторяющиеся слоги, такие как «дадада». Другие используют автоматические фразы, такие как «боже мой».

Афазия: причины

Афазия возникает, когда повреждены или повреждены языковые центры в головном мозге. Основные причины:

Инсульт (на него приходится около 80 процентов всех случаев афазии)
травматическое повреждение мозга
Опухоль головного мозга
воспалительные заболевания головного мозга
Отравление

Афазия: диагностика

Речевые расстройства - всегда тревожный сигнал. Кроме того, если они возникнут внезапно, следует немедленно вызвать врача скорой помощи.

Диагноз ставит логопед с помощью специальных тестов (например, Aachen Aphasia Test, AAT). Сюда входят вопросы о симптомах, работе, семье и досуге. Кроме того, анализируется речь пациента с целью выявления каких-либо отклонений:

Искривленные слова и звуки
Расстройства поиска слов
Повторения слов

Кроме того, оцениваются следующие аспекты:

способность пациента повторять слоги, слова и предложения
Внимание и умение концентрироваться
Понимание языка
способность называть вещи
умение читать и писать

Афазия: терапия

Пациентам с афазией следует как можно раньше обратиться к логопеду. Но даже спустя годы после начала болезни успеха все же можно добиться с помощью соответствующей терапии.

Терапия афазией преследует следующие цели:

Для реактивации пораженных участков мозга (реорганизация).
Стимулировать другие области мозга брать на себя задачи нарушенных областей (компенсация).
Поощряйте пациента говорить.
Чтобы уменьшить страх быть непонятым и совершить ошибку.
Чтобы освободить пациента от изоляции.

Комплексная терапия афазии обычно включает упражнения на говорение, концентрацию и понимание прочитанного, а также ролевые игры, в которых тренируются повседневные ситуации. Последние часто проходят в рамках групповых занятий. Пациенты, страдающие очень тяжелой формой афазии, учатся общаться с окружающими с помощью жестов.

Терапия включает три этапа:

Фаза активации: первое, что нужно сделать, - это побудить пациента заговорить как можно раньше. Эта фаза должна начаться как можно скорее после повреждения мозга, даже если еще не ясно, какая форма афазии присутствует.
Фаза практики: фаза практики должна включать несколько часовых занятий в неделю. Первоначально практика обычно заключается в индивидуальной терапии, а затем часто в групповых занятиях. Фаза практики длится не менее года, а часто и дольше. Поскольку каждое повреждение головного мозга имеет разный эффект, стандартной терапевтической процедуры не существует. Скорее, план тренировок составляется индивидуально с учетом способностей, жалоб и личности пациента.

Фаза консолидации: на последней фазе терапии афазии пациент учится оптимально использовать свои навыки и развивать их.

Афазия: советы для близких

Утрата способности говорить расстраивает и расстраивает пострадавших. Многие реагируют отчаянно или агрессивно, а некоторые даже впадают в депрессию. Пациентам с афазией также приходится очень много работать, чтобы самовыражаться и понимать других. В результате они часто быстро истощаются и нуждаются в отдыхе.

Особенно тяжело пострадавшим, когда окружающие считают их умственно отсталыми и покровительствуют им. Поэтому важно относиться к пациентам с афазией с уважением, чтобы они полностью не утратили уверенность в себе и интерес к жизни.

Следующие советы помогут вам справиться с афазией:

Будьте терпеливы: людям с афазией нужно время, чтобы понять содержание разговора. Говорите медленно, используйте простые предложения и делайте перерывы.

Не вырывайте слово из уст афазика: люди с афазией часто перестают говорить и долго ищут слова. Подождите, чтобы увидеть, не найдет ли афазик искомый термин, потому что для него важно каждое языковое чувство достижения. Ему часто удается выразить себя, если вы уделяете ему достаточно времени. Если к человеку, страдающему афазией, обращается третье лицо, избегайте соблазна ответить от его имени.

Упростите общение: говорите медленно и четко и подчеркивайте сказанное мимикой и жестами. Убедитесь, что вы поняли: если вы не совсем уверены, правильно ли вы поняли человека, страдающего афазией, задайте простые вопросы типа «да / нет»: «Вы говорите о мисс Шульце?». Если заинтересованный человек кажется сбитым с толку, активно спросите, все ли он понял.

Не исправляйте слишком много: люди, страдающие афазией, часто боятся языковых ошибок и поэтому не решаются говорить. Постоянное исправление увеличивает этот страх.

Устранение источников помех. Людям с афазией трудно сосредоточиться на нескольких вещах одновременно. Если в разговоре участвуют несколько человек, они не должны говорить одновременно. Во время разговора также следует отключать отвлекающие источники шума, такие как радио или телевидение.

Упростите контакт с другими людьми: многие люди не знают, как бороться с афазией. Поощряйте их поговорить с пострадавшим и поделиться своими знаниями и опытом по поводу афазии.

Дополнительная информация

Книги:

Афазия: нарушение речи после инсульта или черепно-мозговой травмы Юргена Весака и Томаса Брауэра, Schulz-Kirchner Verlag
Понимание тишины: об афазии Луизы Лутц и Вольфганга Шлоте, Springer