Леветирацетам

Обновление Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Леветирацетам - одно из важнейших противосудорожных средств. Это снижает риск эпилептического припадка. Обычно считается, что активный ингредиент хорошо переносится, и его также можно комбинировать с другими лекарствами. Наиболее частые побочные эффекты - сонливость и головная боль. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать о леветирацетаме и его применении.

Вот как работает леветирацетам

Леветирацетам - препарат из класса противоэпилептических средств (препараты от эпилепсии, также называемые противосудорожными средствами). В основном он опосредует свой эффект за счет уменьшения количества определенных веществ-мессенджеров в нервной системе (нейротрансмиттеров).

Нервная система человека активируется или подавляется нейротрансмиттерами. Обычно эти вещества-посланники высвобождаются в зависимости от внешних обстоятельств и обеспечивают адекватную реакцию организма на различные ситуации, такие как травмы, стресс или отдых.

Это контролируемое равновесие нарушается при заболеваниях нервной системы. Например, генетическая предрасположенность или повреждение мозга могут усилить возбуждение или уменьшить торможение. В результате мозг становится перевозбудимым, что может привести к эпилептическим припадкам.

Леветирацетам снижает повышенную возбудимость нервных клеток головного мозга за счет связывания со специальным белком (белком синаптических везикул 2А). Эта стыковка снижает количество выделяемого возбуждающего вещества-посланника. Леветирацетам также влияет на уровень кальция в нервных клетках в различных областях мозга. В целом это снижает возбуждение нейронов.

Поглощение, распад и выведение

Леветирацетам быстро и почти полностью всасывается из кишечника в кровь после приема внутрь (перорально). Затем он распространяется по всему телу.

Примерно через семь часов половина активного ингредиента распадается (период полураспада). Продукты распада в основном выводятся с мочой через почки.

Когда используется леветирацетам?

Области применения (показания) леветирацетама включают различные формы судорожных расстройств, а именно:

• Фокальные припадки (ограниченные одной областью мозга) с вторичной генерализацией или без нее (= распространяются на обе половины мозга) - леветирацетам здесь используется либо отдельно (в качестве монотерапии), либо в качестве дополнительной терапии к другим препаратам.
• Миоклонические приступы (приступы с внезапными стреляющими подергиваниями мышц) - действующее вещество здесь используется в качестве дополнительной терапии.
• Тонико-клонические судороги (начинаются с внезапной скованности тела с последующими судорожными подергиваниями) - и здесь действующее вещество служит дополнительной терапией.

Вот как используется леветирацетам

Лекарства, содержащие леветирацетам, обычно дают в виде таблеток или питьевых растворов. В острых случаях активный ингредиент также можно вводить непосредственно в кровоток.

Дозировка обычно составляет от 500 до 1500 миллиграммов леветирацетама, но определяется врачом индивидуально. Например, необходимо уменьшить дозу у пациентов с нарушением функции почек, а также у детей и подростков.

Таблетки и питьевые растворы леветирацетама обычно принимают два раза в день, независимо от приема пищи, и всегда примерно в одно и то же время.

Если необходимо прекратить прием активного ингредиента, это следует делать «постепенно» (а не резко). Это означает, что доза будет постепенно снижаться.

Каковы побочные эффекты леветирацетама?

Очень часто, то есть более чем у десяти процентов пациентов, леветирацетам вызывает побочные эффекты, такие как головная боль, головокружение и сонливость.

Часто, то есть у одного-десяти процентов пролеченных, прием препарата приводит к тревожным расстройствам, депрессивным настроениям, потере веса и желудочно-кишечным расстройствам.

Если вы внезапно прекратите прием леветирацетама, внезапная нехватка активного вещества может привести к усилению судорог. Поэтому перед прекращением приема дозу всегда следует постепенно снижать.

Что следует учитывать при приеме леветирацетама?

Противопоказания.

Леветирацетам нельзя использовать, если известно, что вы гиперчувствительны к действующему веществу.

Взаимодействия

Если пациенты также принимают метотрексат (например, при ревматическом заболевании), два уровня препарата в крови могут влиять друг на друга.

Вождение и использование машин

Лекарства, содержащие леветирацетам, могут ухудшить вашу способность реагировать, поскольку побочным эффектом может быть сонливость. Поэтому особое внимание следует уделять индивидуальной переносимости, особенно в начале лечения. Затем вместе с лечащим врачом необходимо решить, возможно ли активное участие в дорожном движении и эксплуатации тяжелой техники без риска.

Решение активно участвовать в дорожном движении или использовать тяжелую технику также зависит от частоты и тяжести припадков и от того, как они контролируются леветирацетамом.

Возрастные ограничения

Лекарства, содержащие леветирацетам, могут использоваться для лечения только одним активным ингредиентом (монотерапия парциальных припадков) у подростков в возрасте 16 лет и старше.

В виде комбинированной терапии (дополнительная терапия) леветирацетам может применяться при некоторых формах эпилепсии с 12 лет (тонико-клонические и миоклонические припадки) или с первого месяца жизни (парциальные припадки).

У младенцев и детей младшего возраста дозировка снижается в соответствии с массой тела и функцией почек.

период беременности и кормления грудью

Леветирацетам также можно применять во время беременности. В дополнение к ламотриджину активный ингредиент является противоэпилептическим средством выбора, когда необходимо медикаментозное лечение эпилепсии. Пока что тератогенных эффектов лечения не обнаружено.

Леветирацетам также можно применять при грудном вскармливании. Поскольку он попадает в грудное молоко, кормление грудью во время использования не рекомендуется. Иногда сообщалось о нарушениях адаптации у новорожденных.

Риск приема лекарств во время беременности и кормления грудью всегда сопоставляется с риском нелеченой эпилепсии.

Как получить лекарство леветирацетам

Терапия леветирацетамом требует регулярного медицинского наблюдения. Для этого лекарства с этим активным ингредиентом можно приобрести только в аптеках Германии, Австрии и Швейцарии по рецепту врача.

С каких это пор стал известен леветирацетам?

Леветирацетам был разработан на основе более старого активного ингредиента пирацетама путем внесения незначительных изменений в его химическую структуру. На самом деле это используется для лечения деменции (прогрессирующей потери памяти).

Скорее случайно, было обнаружено, что производное пирацетама - леветирацетам - обладает противоэпилептическим действием. Наконец, леветирацетам был одобрен в ЕС в 2000 году для лечения судорожных расстройств.

теги:  алкоголь Менструация алкогольные наркотики