хинин

Бенджамин Кланнер-Энгельсхофен - внештатный писатель в медицинском отделе Он изучал биохимию и фармацию в Мюнхене и Кембридже / Бостоне (США) и сразу заметил, что ему особенно нравится взаимодействие между медициной и наукой. Вот почему он продолжил изучать медицину человека.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Активный ингредиент хинин естественным образом содержится в коре хинного дерева и используется как лекарственное и горькое вещество. Эффект хинина используется для снижения температуры, мышечных спазмов и малярии. Обычно считается, что активный ингредиент хорошо переносится. Однако в редких случаях наблюдаются серьезные побочные эффекты. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать о вопросе «Что такое хинин?», Его применении и побочных эффектах.

Вот как работает хинин

Хинин действует в разных частях тела:

Например, это приводит к расслаблению мышц с помощью различных механизмов. Это гарантирует, что мышечным волокнам потребуется больше времени после сокращения, пока они снова не отреагируют на нервные стимулы для сокращения. С другой стороны, активный ингредиент подавляет передачу этих нервных стимулов к мышцам, что также снижает их реактивность. Хинин также влияет на распределение кальция в мышцах, что также важно для сокращения.

Активный ингредиент хинин также обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Экстракты коры китайского дерева очень рано использовались как лекарственные средства для этой цели.

Кроме того, примерно до 1940 года хинин был единственным эффективным лекарством от малярии. При этом тропико-субтропическом инфекционном заболевании патогенные простейшие атакуют красные кровяные тельца (эритроциты). Чтобы получить строительные блоки белка (аминокислоты), они расщепляют гемоглобин, переносящий кислород, в эритроцитах. Гем-краситель, содержащий железо, выпадает в виде продукта распада, который в свободном виде токсичен для возбудителей малярии. С помощью фермента они соединяют отдельные гемовые группы в более крупные единицы и, таким образом, делают их безвредными. Активный ингредиент хинин подавляет этот фермент, поэтому гем остается свободным - патогены малярии убиваются, а высокая концентрация гема безвредна для человека.

В прошлом хинин также использовался для стимуляции родов. Тем временем, однако, для этого доступны более эффективные и лучше переносимые средства.

Злоупотребление высокими дозами хинина в качестве средства для прерывания беременности часто приводит к почечной недостаточности со смертельным исходом.

Поглощение, расщепление и выведение хинина

После перорального приема хинин быстро и полностью всасывается в кровь в верхнем отделе тонкой кишки. Самые высокие концентрации можно измерить в крови примерно через один-три часа. Примерно через полдня половина абсорбированного активного ингредиента выводится через почки, при этом большая часть предварительно метаболизируется в печени.

Когда используется хинин?

В качестве готового лекарственного средства в Германии одобрен только один препарат хинина, который используется для профилактики и лечения ночных судорог икр. Таблетки содержат активный ингредиент в виде сульфата хинина (сернокислая соль хинина, которая лучше растворяется в воде).

Активный ингредиент также используется при лечении сложной тропической малярии в виде раствора для инъекций. Его должно производить сама (больничная) аптека, готовых лекарственных средств нет. Хинин также рекомендуется беременным больным малярией.

Так используется хинин

Для лечения ночных мышечных судорог таблетку с дозой хинина 200 миллиграммов принимают после обеда при легких симптомах. При умеренных и тяжелых симптомах вечером принимают две таблетки - одну после ужина и одну перед сном. Продолжительность терапии не должна превышать двух-трех недель, так как действующее вещество может накапливаться в организме. Если симптомы не исчезнут, следует обратиться к врачу.

Внутривенная терапия малярийных инфекций индивидуальна в зависимости от тяжести инфекции и других критериев и определяется врачом.

Какие побочные эффекты у хинина?

Побочные эффекты хинина в совокупности называются синхонизмом и относительно часто возникают при длительном или высоких дозах. К ним относятся тошнота, рвота, диарея, головная боль, звон в ушах (шум в ушах), нарушения зрения, кожная сыпь, сердечная аритмия, падение артериального давления, поражение почек, нарушения крови и реакции гиперчувствительности. Большинство побочных эффектов зависят от дозы и снова исчезают после прекращения терапии хинином.

Что следует учитывать при приеме хинина?

Нет данных о применении хинина у детей и подростков до 18 лет, поэтому его использование не рекомендуется в этих возрастных группах. У пожилых пациентов со сниженной функцией почек может потребоваться уменьшение дозы.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение магний или алюминийсодержащих средств для закисления желудка может ухудшить абсорбцию хинина. Такие антациды используются, например, при лечении изжоги и язвы желудка.

Мы не рекомендуем одновременное использование других активных ингредиентов, которые приводят к изменению сердечного ритма (особенно к так называемому удлинению времени QT, то есть к подавлению передачи раздражителей в сердце). К ним относятся препараты от аритмий (антиаритмические средства), препараты от психозов (нейролептики / нейролептики), некоторые антидепрессанты, антибиотики, препараты от аллергии (антигистаминные препараты) и сильные обезболивающие из группы опиоидов.

Хинин может усиливать действие препаратов наперстянки (сердечные препараты), миорелаксантов (миорелаксантов) и антикоагулянтов.

В общем, если вы хотите использовать другие лекарства помимо хинина, вам следует заранее поговорить со своим врачом или фармацевтом, чтобы быть в безопасности.

Хинин и беременность

Поскольку хинин может проникать через плацентарный барьер, его нельзя использовать во время беременности. При отсутствии альтернатив рекомендуется использовать только при малярии.

Действующее вещество попадает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется для кормления грудью.

Как получить лекарство от хинина

Хинин при ночных судорогах телят по-прежнему можно приобрести в аптеке без рецепта. Однако в декабре 2013 года Федеральный институт лекарственных средств и медицинских устройств (BfArM) рекомендовал, чтобы активный ингредиент хинин регулировался предписаниями. Одна из причин этого - иногда серьезные побочные эффекты. Кроме того, активный ингредиент неправильно используется в наркотиках для повышения эффективности опиоидного лоперамида (безрецептурное лекарство от диареи).

Как давно известен хинин?

Кечуа издавна использовалось коренным народом Перу, племенем кечуа, от дрожи при более низких температурах. Для этого измельченную кору хинного дерева смешали с подслащенной водой и выпили, подобно всемирно распространенной тонизирующей воде, в которой она до сих пор используется в качестве ароматизатора (горького вещества). Активный ингредиент хинин использовался для лечения малярии с 17 века и долгое время был единственным лекарством от этого.

теги:  Новости симптомы профилактика