Страх спасателя

Кристиан Фукс изучала журналистику и психологию в Гамбурге. Опытный медицинский редактор пишет журнальные статьи, новости и фактические тексты на все мыслимые темы здоровья с 2001 года. Помимо работы в, Кристиан Фукс также занимается прозой. Ее первый криминальный роман был опубликован в 2012 году, и она также пишет, разрабатывает и издает свои собственные криминальные пьесы.

Другие сообщения Кристиан Фукс Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Лекарство от рака тамоксифен может спасти жизни: у многих пациентов с раком груди он может предотвратить рецидив опухоли. Даже в этом случае каждая пятая женщина преждевременно прекращает прием маленьких белых таблеток. Часто из-за боязни побочных эффектов.

Тамоксифен - один из так называемых антигормонов. Они используются при гормонально-чувствительных формах рака груди или яичников, а также при раке простаты, рост которого действительно стимулируется только половыми гормонами. Но у терапии есть своя цена: например, у пациентов, которые принимают тамоксифен, наблюдаются побочные эффекты, такие как боль в суставах или симптомы менопаузы, такие как приливы, выпадение волос и увеличение веса.

Вкладыш в упаковку не скрывает возможных жалоб. Страх побочных эффектов также подогревается на дискуссионных форумах в Интернете. Поэтому неудивительно, что многие пациенты опасаются длительной антигормональной терапии.

Самоисполняющееся пророчество

Но те, кто начинает терапию из страха перед ее побочными эффектами, часто считают ее более стрессовой. Об этом узнали гамбургские исследователи, опросив 111 пациентов с раком груди. «Женщины, которые ожидали большего количества побочных эффектов перед началом терапии тамоксифеном, на самом деле сами наблюдали больше побочных эффектов», - сообщает профессор Ивонн Несторюк из Гамбургского университета в интервью

Классический случай сбывающегося пророчества. Иногда со смертельным исходом. Потому что из 23 процентов почти каждый четвертый из этих пациентов преждевременно прекратил лечение. «Это также снижает вероятность выживания», - предупреждает психоонколог. С другой стороны, если ожидание неприятных побочных эффектов в начале лечения было низким, только 13 процентов женщин закончили терапию преждевременно.

Мощный тормоз опухоли

Тамоксифен - это так называемая антигормональная терапия. Активный ингредиент принимают женщины, у которых есть гормоночувствительные опухоли: на поверхности его клеток находятся рецепторы, к которым может стыковаться женский половой гормон эстроген. Когда это происходит, клетки чаще делятся, и опухоль растет. Сюда входят те раковые клетки, которые пережили химиотерапию и могут стать ядром новой опухоли. В груди или - как так называемый метастаз - в другом органе.

Тамоксифен останавливает эту цепочку реакций, блокируя рецепторы эстрогена. С такими агентами вероятность того, что рак вернется, может быть уменьшена почти вдвое. «Антигормональная терапия - это самое эффективное, что у нас есть!» - подчеркивает Несторук. В этом отношении новость о том, что у вас так называемая гормоночувствительная опухоль, может быть даже лучше плохой новости: в случае негормоночувствительных опухолей рецидивы и метастазы не могут быть предотвращены с такой же эффективностью. «Однако для того, чтобы терапия была успешной, важно, чтобы пациенты сознательно принимали лекарство в течение пяти лет», - говорит Несторук.

Что застревает, так это беспокойство о побочных эффектах

Женщины, которые должны глотать таблетки еще пять лет после изнурительного лечебного марафона хирургических вмешательств и, возможно, химиотерапии и лучевой терапии, часто неправильно понимают огромную важность такого последующего лечения. В частности, потому что информация об антигормональной терапии обычно предоставляется очень рано. А именно, когда первая биопсия опухолевой ткани показывает, что это гормоночувствительная опухоль.

Тогда на первый план выходят совсем другие вещи и страхи, знает Несторюк. Дополнительно: «Врачи по закону обязаны сообщать о возможных побочных эффектах терапии. И это то, что застревает в женщинах », - говорит Несторук. Насколько эффективна терапия и почему ее так настоятельно рекомендуют, часто остается неясным.

Чемодан с инструментом против страха

Вот почему психоонколог спрашивает женщин, что больше всего пугает в антигормональной терапии. И это совсем другое: те, кто боролся со своим весом всю свою жизнь, возможно, больше всего боятся набрать вес. Другие равнодушны к лишним килограммам, но боли в суставах для них неприемлемы, потому что они должны оставаться подвижными.

«Затем мы вместе с пациентами представляем, что, если бы эти жалобы действительно возникли. Таким образом, мы можем показать вам, какие варианты доступны - лекарственные и психологические », - поясняет Несторук.

Всего за несколько терапевтических сеансов женщины собирают «набор умственных инструментов» для борьбы с побочными эффектами. И, наконец, почувствуйте себя хорошо подготовленным к крайне важному последующему лечению. «Тогда вы не просто знаете: у каждой четвертой женщины, принимающей тамоксифен, бывают приливы. Тогда они также точно знают, что они могут сделать, когда это их касается », - говорит психоонколог.

Позитивный настрой защищает

Кроме того, психоонкологи передают методы лечения боли, которые помогают отвлечься от симптомов или принять другое, более позитивное отношение к ним - и, таким образом, лучше переносить терапию.

Это также помогает получить правильную информацию. Дискуссионные форумы, которые, естественно, содержат больше ужасных историй, чем положительного опыта, не обязательно являются лучшим источником: «Вам лучше спросить своего онколога, что именно делают лекарства и почему терапия так полезна», - говорит Несторук. Ученый убежден, что положительная информация может уменьшить побочные эффекты и, следовательно, риск прерывания. В настоящее время она тоже работает над доказательством этого: она уже работает над следующим исследованием.

теги:  нетрадиционная медицина малыш кожа