Плоскоклеточная карцинома
и Мартина Файхтер, медицинский редактор и биологДоктор мед. Фабиан Синоватц - фрилансер в медицинской редакционной группе
Подробнее об экспертахМартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.
Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.
Плоскоклеточный рак также известен как спиналиома, спиноцеллюлярная карцинома или плоскоклеточный рак. Это второй по распространенности тип рака кожи после базальноклеточного рака. Оба вместе называются «белый рак кожи». Каждый год около 98000 человек в Германии получают новый диагноз спиналиомы - чаще всего это мужчины в возрасте от 70 до 80 лет. Узнайте больше о плоскоклеточном раке здесь!
Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. C44
Плоскоклеточный рак: пораженные участки кожи
Плоскоклеточный рак в основном развивается в частях тела, которые подвергаются сильному воздействию солнца (так называемые солнечные террасы), и особенно на лице (например, на носу). Иногда также поражаются плечи, руки, тыльная сторона кистей или переходные области к слизистым оболочкам (например, нижняя губа). У людей с редкими или отсутствующими волосами на голове спиналиома часто также образуется в области лысины, шеи или на кончиках ушей.
Плоскоклеточный рак: факторы риска
УФ-свет и актинический кератоз
Наиболее важным фактором риска возникновения спиналиомы является ультрафиолетовое излучение, в основном через актинический кератоз (также известный как солнечный кератоз). Это изменение кожи, вызванное ультрафиолетовыми лучами, которое во многих случаях становится предвестником спиналиомы. Это происходит исключительно на частях тела, подвергающихся воздействию солнца, в основном на лице, тыльной стороне руки или на лысине.
Актинический кератоз обычно проявляется в виде относительно резко выраженного покраснения, которое может приходить и уходить и ощущаться как мелкая наждачная бумага (то есть немного шероховатая). Это изменение кожи не является злокачественным, но часто перерастает в плоскоклеточный рак. Поэтому актинический кератоз всегда следует лечить медикаментозно.
Особенно у людей с ослабленной иммунной системой (например, при приеме иммунодепрессантов после трансплантации органов) УФ-облучение, накопленное в течение жизни, может в конечном итоге привести к плоскоклеточной карциноме.
Прочие факторы риска
Помимо актинического кератоза, существуют и другие факторы риска спиналиомы: кожа, которая ранее была повреждена определенными токсинами, такими как деготь, мышьяк или сажа, очень подвержена риску плоскоклеточного рака. Язык и рот часто повреждаются из-за хронического употребления табака и алкоголя, что способствует развитию плоскоклеточного рака в этой области.
Однако спиналиома может развиться не только при таком повреждении кожи, которое вызвано химическими ядами. В более редких случаях этот рак кожи развивается из хронических ран, ожоговых шрамов или других кожных заболеваний.
Плоскоклеточный рак: лечение
Хирургическое удаление опухоли является стандартным лечением спиналиомы. В качестве альтернативы (например, если операция невозможна по медицинским показаниям) врачи переходят на другие методы лечения. К ним относятся, например, замораживание (криотерапия), местная химиотерапия или иммунотерапия и лучевая терапия.
Вы можете узнать больше о лечении плоскоклеточного рака и его предшественников (актинический кератоз) в разделе «Рак кожи: лечение».
Плоскоклеточный рак: шансы на выздоровление
Как и в случае с другими типами рака кожи, то же самое относится к плоскоклеточной карциноме: чем раньше опухоль обнаруживается и лечится, тем более благоприятный прогноз. Таким образом, вероятность выздоровления составляет почти 100 процентов, если размер спиналиомы еще не превышает одного сантиметра. Обычно такая небольшая опухоль еще не образовала дочерних поселений (метастазов), что облегчает ее лечение.
Но как только появляются метастазы, прогноз значительно ухудшается. Также неблагоприятно, если у пациента подавленная иммунная система (иммуносупрессия) - например, из-за использования иммунодепрессантов или через ВИЧ-инфекцию. В этом случае рак кожи обычно более агрессивен.
Примерно 40-50 из 1000 пациентов со спиналиомой умирают от рака.
Плоскоклеточный рак: последующее наблюдение
Плоскоклеточный рак может рецидивировать даже после успешного лечения и заживления. Примерно у половины пациентов вторая опухоль развивается в течение пяти лет после первой болезни. Вот почему регулярные контрольные осмотры очень важны в течение этих пяти лет.
Интервалы, с которыми проводятся обследования, зависят от конкретного случая. Ежеквартальные проверки обычно рекомендуются в первый год.
Плоскоклеточный рак: профилактика
Чрезмерное воздействие ультрафиолета на кожу является одним из основных факторов риска не только рака позвоночника, но и других видов рака кожи, таких как базальноклеточная карцинома и рак черной кожи. Поэтому настойчивый совет: берегитесь от слишком сильного солнца! По возможности избегайте прямых солнечных лучей и используйте полную защиту от солнца, например солнцезащитный крем, одежду и головной убор. Мужчинам с тонкими волосами или лысой головой очень желательно носить шляпу.
Особенно с детьми убедитесь, что они должным образом защищены от солнца. Их кожа намного чувствительнее, чем у взрослых.
Вы не только подвергаетесь воздействию ультрафиолетовых лучей, способствующих развитию рака, на солнце, но и на солярии. Вот почему German Cancer Aid рекомендует: Избегайте посещения солярия!
К этому совету следует прислушаться, особенно если в прошлом у вас был плоскоклеточный рак, чтобы снизить риск рецидива.
теги: цифровое здоровье беременность системы органов
