Диабет 1 типа: тренинг иммунной системы

Кристиан Фукс изучала журналистику и психологию в Гамбурге. Опытный медицинский редактор пишет журнальные статьи, новости и фактические тексты на все мыслимые темы здоровья с 2001 года. Помимо работы в, Кристиан Фукс также занимается прозой. Ее первый криминальный роман был опубликован в 2012 году, и она также пишет, разрабатывает и издает свои собственные криминальные пьесы.

Другие сообщения Кристиан Фукс Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Не все люди с генами, подверженными риску диабета 1 типа, заболеют. В первые два года жизни решается, будет ли иммунная система позже атаковать инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы или нет. Исследователи из Центра Гельмгольца в Мюнхене хотят использовать порошок инсулина в детском питании для отслеживания иммунных клеток.

Каролине * 26 лет, она занимается спортом и страдает диабетом. У нее диабет 1 типа, как и у ее отца. Помимо рыжих кудрявых волос и веснушек, он, вероятно, также передал своей дочери гены риска заболевания.

Каролина с одиннадцати лет страдала диабетом 1 типа, и теперь она держит болезнь под контролем. «Диабет - это часть меня, - сказала молодая женщина в интервью, - но я бы предпочла обойтись без него». Сейчас она снова больше сосредотачивается на своей болезни: она на пятом месяце беременности.

Программа упражнений для иммунных клеток

Нельзя было предотвратить то, что она, по-видимому, тоже передала своему ребенку гены риска. Но есть один метод, который может предотвратить начало болезни: программа упражнений для иммунной системы.

Процесс был разработан исследователями из Helmholtz Zentrum München. В рамках исследования они лечат детей с повышенным риском диабета 1 типа с помощью инсулина. До трехлетнего возраста они получают гормон в виде порошка ежедневно с пищей.

«Курс на диабет ставится рано»

«Мы знаем, что курс лечения диабета закладывается очень рано», - объясняет руководитель исследования, профессор Анетт-Габриэль Зиглер *. «Мы надеемся, что сможем остановить процесс в это временное окно, поддержав иммунную систему в переносе инсулина и, таким образом, снова щелкнув выключателем».

Неисправные иммунные клетки

При аутоиммунном заболевании определенные иммунные клетки, так называемые аутоактивные Т-клетки, борются со своими собственными клетками, как если бы они были патогенами. Например, у диабетиков 1 типа они атакуют инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы, так называемые бета-клетки. Тогда у пациента остается все меньше и меньше доступного инсулина. Однако гормон необходим для того, чтобы перекачивать сахар из крови в клетки организма. Если этого не произойдет, уровень сахара в крови опасно повысится.

Воспитание большей терпимости

Обычно Т-клетки тренируются в месте своего рождения, в тимусе, переносить эндогенные белки, такие как белки инсулина или островковых клеток. Т-клетки, которые этого не делают, сортируются и самоуничтожаются.

Однако некоторые из этих аутореактивных Т-клеток ускользают и попадают в кровь. Там патрулируют так называемые регуляторные Т-клетки, чтобы не причинить никакого вреда. Обычно они не дают своим аутореактивным коллегам атаковать здоровые клетки тела.

«Однако у детей с диабетом 1 типа что-то идет не так с процессом отбора», - говорит Зиглер. В организм попадает слишком много аутореактивных Т-клеток. Изначально они направлены против инсулина. Позже они также атакуют бета-клетки.

Зиглер и ее коллеги хотят использовать ежедневные дозы инсулина, чтобы иммунная система детей стала более толерантной к гормону. Ее стратегия: «Мы пытаемся усилить регуляторные клетки, чтобы они перехватывали аутореактивные клетки. Мы также даем инсулин для сенсибилизации клеток », - говорит исследователь диабета.

Встречи в кишечнике

В желудочно-кишечном тракте введенный инсулин встречается с иммунными клетками, которые в особенно большом количестве появляются там. Каждый раз, когда они едят пищу, они должны решить, имеют ли они дело с ценными питательными веществами, которым разрешено проходить через стенку кишечника. Или есть ли потенциальные патогены, с которыми нужно бороться. «Если иммунные клетки ежедневно сталкиваются с инсулином, они все больше принимают его», - говорит Зиглер.

В небольшом экспериментальном исследовании исследователи уже смогли продемонстрировать, что занятия на самом деле работают в условиях толерантности: в крови детей, которых лечили, развился долгожданный иммунный ответ. Регуляторные Т-клетки, специализирующиеся на защите инсулина, возились в нем. «Это очень хороший знак и вселяет в нас надежду», - говорит Зиглер.

Иммунную систему можно запрограммировать

Другое исследование с участием детей с высоким риском аллергии на арахис показало, что иммунная система действительно может быть запрограммирована в раннем возрасте. Даже в младенчестве они получали сравнительно большое количество арахиса. «Это полная противоположность тому, что было рекомендовано до сих пор, когда существует более высокий риск аллергии, а именно - максимально избегать аллергенов», - говорит Зиглер. Успех был ошеломляющим: ни у кого из детей впоследствии не возникла аллергия на бобовые.

Охота на людей в Баварии, Саксонии и Нижней Саксонии

В рамках так называемого исследования POInT с большим количеством детей из группы риска исследователи в настоящее время изучают, работает ли ежедневное введение инсулина для профилактики диабета и насколько хорошо. Федеральные земли Бавария, Саксония и Нижняя Саксония вовлечены по всем направлениям. Там все родители имеют возможность пройти тестирование на генетический риск своих детей. Одной крошечной капли крови достаточно, чтобы идентифицировать 42 гена, повышающих вероятность диабета 2 типа.

У детей берут каплю крови уколом пальца. В зависимости от того, какие гены обнаружены в них и насколько сильно их влияние, исследователи используют математическую модель для расчета индивидуального риска развития диабета у детей. Если он в 25 раз выше нормы, дети могут принять участие в исследовании.

Первые результаты в 2025 году

Цель состоит в том, чтобы вылечить порошкообразным инсулином не менее 1000 детей, из которых не менее 100 в норме заболеют диабетом 1 типа. Не менее большая группа детей из группы риска должна служить контролем - вместо инсулина они получают неэффективный порошок.

«Уже к 2025 году мы сможем сказать, помогло введение инсулина или нет», - говорит Зиглер. С помощью специальных антител, которые уже сформировались в крови еще до диабета, можно с уверенностью определить, заболеют ли дети в один прекрасный день или нет.

Пройдите тестирование - также в других федеральных землях!

Каролина живет в Гамбурге, а не в одной из участвующих федеральных земель. Она все еще может протестировать своего ребенка и, при необходимости, позволить ему поучаствовать. Этот вариант доступен всем детям, у которых есть родители или братья и сестры с диабетом 1 типа.

«Я обязательно пройду тест», - говорит будущая мать. «В лучшем случае я обнаруживаю, что мне не о чем беспокоиться». И если риск для ребенка действительно увеличивается, участие в исследовании могло бы предотвратить вспышку болезни. «Жизнь хороша даже с диабетом. Но, конечно, без этого жить легче ».

Проф. Анетт-Габриэле Зиглер - директор Института исследований диабета в Центре им. Гельмгольца в Мюнхене и заведующая кафедрой диабета и гестационного диабета в Клинике Рехтс дер Изар Технического университета Мюнхена.

теги:  лабораторные значения желание иметь детей алкоголь 

Интересные статьи

add