Симвастатин

Бенджамин Кланнер-Энгельсхофен - внештатный писатель в медицинском отделе Он изучал биохимию и фармацию в Мюнхене и Кембридже / Бостоне (США) и сразу заметил, что ему особенно нравится взаимодействие между медициной и наукой. Вот почему он продолжил изучать медицину человека.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Активный ингредиент симвастатин относится к статинам и является важным лекарством при высоком уровне холестерина. Он был выпущен на рынок в Германии компанией MSD Sharp & Dohme в 1990 году и сейчас содержится в многочисленных лекарствах. Обычно считается, что он хорошо переносится; редким побочным эффектом симвастатина является мышечная боль. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать о симвастатине, побочных эффектах и ​​применении.

Вот как работает симвастатин

Одна из вещей, необходимых организму для транспортировки жиров в крови, - это холестерин. Организм вырабатывает около двух третей необходимого количества холестерина в печени, одна треть поступает с пищей. Если уровень холестерина слишком высок, вы можете снизить собственное производство, но часто это помогает коренным образом изменить свой рацион.

Производство холестерина в печени - сложный процесс, но активированная уксусная кислота, вещество, обнаруженное во многих клетках, эффективно создает холестерин на многих этапах этого процесса. Важный и ограничивающий скорость шаг в этом биосинтезе холестерина зависит от определенного фермента, называемого «HMG-CoA редуктаза». Статины, такие как симвастатин, ингибируют именно этот этап - это снижает самопроизводство и падает уровень холестерина в крови (прежде всего, уровень «плохого» холестерина ЛПНП, уровень «хорошего» холестерина ЛПВП иногда даже повышается).

Симвастатин быстро всасывается после приема внутрь и превращается в активную форму в печени. Максимальный эффект симвастатина наступает примерно через один-два часа после приема внутрь. Поскольку организм наиболее интенсивно вырабатывает холестерин в ночное время, симвастатин обычно принимают вечером.

Метаболизированный симвастатин в основном выводится с калом, лишь небольшая часть выводится с мочой.

Когда используется симвастатин?

Симвастатин в основном используется при высоком уровне холестерина (гиперхолестеринемии) в крови. Перед началом терапии всегда следует предпринимать попытки нормализовать уровень холестерина немедицинскими методами, например, с помощью здорового питания, физических упражнений и снижения веса.

Симвастатин также одобрен для профилактики сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) или с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний (например, пациенты с диабетом) - независимо от уровня холестерина.

В обоих случаях приложение обычно является долгосрочным.

Вот как применяется симвастатин

Симвастатин обычно принимают в таблетках один раз в день вечером. Индивидуальная доза определяется врачом, но обычно составляет от пяти до восьмидесяти миллиграммов.

Регулярное использование важно для успеха лечения, так как уровень холестерина в крови обычно изменяется в течение нескольких недель. Пациенты не «замечают» действие средства, снижающего уровень холестерина, непосредственно, хотя его можно измерить в крови. Несанкционированное прекращение приема препаратов, снижающих уровень холестерина, при отсутствии «эффекта» категорически не рекомендуется.

Симвастатин часто сочетают с другими лекарствами, например, с анионообменником колестирамином, который также снижает уровень холестерина. Он предотвращает обратное всасывание в кровь желчных кислот, выделяемых в кишечнике для поддержания пищеварения. Это заставляет печень вырабатывать новые желчные кислоты из холестерина - уровень холестерина падает.

Каковы побочные эффекты симвастатина?

Побочные эффекты при приеме симвастатина возникают редко (у одного из 1000–10 000 пациентов). Это включает:

  • Анемия, головокружение, головная боль
  • Слабость мышц, боли, судороги (особенно при высоких дозах симвастатина)

Боль в мышцах и дискомфорт во время терапии симвастатином являются серьезными побочными эффектами, и их следует немедленно обсудить с лечащим врачом.

Что следует учитывать при приеме симвастатина?

Лечение детей и подростков (от 10 до 17 лет) проводится только в особых случаях и подлежит определенным ограничениям, которые уточняются врачом. Применение у детей младше десяти лет не изучалось.

Беременным и кормящим женщинам нельзя принимать симвастатин. Если применение во время грудного вскармливания абсолютно необходимо, грудное вскармливание следует прекратить до начала терапии симвастатином.

Поскольку симвастатин расщепляется, среди прочего, ферментом цитохромом 3A4, ингибиторы этого фермента приводят к повышению уровня и, следовательно, к усилению побочных эффектов симвастатина. Поэтому следующие препараты не следует сочетать с симвастатином:

  • Некоторые противогрибковые средства (противогрибковые средства): кетоконазол, итраконазол, флуконазол.

Другие препараты, которые не следует комбинировать из-за возможного усиления побочных эффектов симвастатина, включают:

  • Циклоспорин (при аутоиммунных заболеваниях и после трансплантации органов)
  • Сердечные препараты и блокаторы кальциевых каналов (амиодарон, верапамил, дилтиазем, амлодипин)

Вам также следует избегать грейпфрутового сока во время терапии симвастатином. Просто стакан грейпфрутового сока утром вызывает повышение уровня симвастатина в два раза по сравнению с обычным уровнем на следующую ночь - возможный результат - неожиданные побочные эффекты.

Как принимать лекарство симвастатин

Симвастатин отпускается только по рецепту в аптеке.

С каких это пор стал известен симвастатин?

После того, как в начале 1950-х был выяснен биосинтез холестерина, быстро стало очевидно, что, подавляя важные ключевые ферменты, можно производить эффективные лекарства против высокого уровня холестерина. Первый ингибитор под названием мевастатин был выделен из грибка в Японии в 1976 году, в частности, против фермента HMG-CoA редуктазы. Однако это так и не было выпущено на рынок. В 1979 году ученые Merck & Co. (ныне MSD Sharp & Dohme) выделили ловастатин из грибка. В ходе исследования были также разработаны синтетически модифицированные варианты ловастатина, в результате чего соединение MK-733 (позднее симвастатин) оказалось терапевтически более эффективным, чем исходный материал. Оба вещества были одобрены Merck & Co.

теги:  невыполненное желание иметь детей уход за ногами цифровое здоровье 

Интересные статьи

add