Силденафил

Обновление Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Активный ингредиент силденафил стимулирует потенцию и поэтому используется против эректильной дисфункции (импотенции). Он также используется при легочной гипертензии. Эффект увеличения потенции Силденафила был обнаружен случайно, потому что первоначально искали новое сердечное лекарство. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать об эффектах, побочных эффектах и ​​применении Силденафила.

Так действует силденафил

Силденафил - это так называемый ингибитор ФДЭ-5 (ингибитор фосфодиэстеразы-5). Он инактивирует фермент ФДЭ-5, так что стимулирующий эрекцию циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ) больше не разрушается.Результат: кровеносные сосуды остаются расслабленными, а эректильная функция улучшается. Соответственно, силденафил оказывает сосудорасширяющее действие и снижает артериальное давление.

Когда происходит сексуальная стимуляция, в эректильной ткани полового члена высвобождается вещество, передающее нервные импульсы (нейромедиатор), оксид азота (NO). NO увеличивает количество другого вещества-мессенджера, так называемого цГМФ. В результате мышцы эректильной ткани расслабляются, а кровеносные сосуды расширяются. Так поступает больше крови, что приводит к эрекции. Наконец, цГМФ расщепляется ферментом ФДЭ-5, который снова сужает сосуды - пенис расслабляется.

Ингибиторы ФДЭ-5, такие как силденафил, также проявляют свой сосудорасширяющий эффект в легких. Таким образом, вы можете противодействовать высокому кровяному давлению (легочной гипертензии), которое там преобладает.

Поглощение, распад и выведение

Активный ингредиент достигает максимальной концентрации в плазме крови примерно через 60 минут после приема внутрь. Через четыре часа после приема половина активного ингредиента снова распадается. За распад в основном отвечает печень.

Когда применяется силденафил?

Силденафил в основном используется при эректильной дисфункции (ЭД, импотенция). Это происходит, когда мужчина не может достичь или поддерживать эрекцию в течение как минимум шести месяцев.

Силденафил в последнее время также используется для лечения легочной гипертензии (высокого давления в легких). Он был одобрен для этого приложения в ЕС и Швейцарии с 2006 года.

Так применяется силденафил

Силденафил в основном используется в форме таблеток. Дозу обычно начинают с самой низкой дозы.

При эректильной дисфункции (ЭД) одна таблетка принимается примерно за час до полового акта. При необходимости дозировку можно увеличить по согласованию с врачом. Максимальная доза силденафила для ЭД составляет 100 миллиграммов в день, и ее нельзя превышать. Дозировку необходимо корректировать у пожилых людей и у пациентов с нарушением функции печени и почек.

Прием здесь следует начинать с 25 миллиграммов. Возможно увеличение дозы по согласованию с врачом. Препараты обычно содержат действующее вещество в виде солей (цитрат силденафила).

Какие побочные эффекты у Силденафила?

Очень частыми побочными эффектами являются головная боль, приступы покраснения кожи (приливы) и нарушения зрения с чувствительностью к свету и нечеткостью зрения. Кроме того, часто возникают заложенность носа, головокружение и острая кожная сыпь (экзантема).

К очень серьезным нежелательным эффектам сексуального усилителя относятся инфаркт миокарда и внезапная сердечная смерть, инсульт (апоплексия) и окклюзия сосудов сетчатки.

В прошлом было много смертей в связи с использованием сексуального усилителя, например, из-за сердечного приступа. Поэтому перед применением Силденафила необходимо соблюдать противопоказания.

Что следует учитывать при приеме силденафила?

Противопоказания.

Силденафил нельзя принимать, если:

• Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из компонентов.
• недавний сердечный приступ или инсульт
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечная недостаточность (сердечная недостаточность) или нестабильная стенокардия (сжатая грудь)
• одновременный прием нитратов (например, нитроглицерина, ISMN) или других доноров NO (например, молсидомин, риоцигуат)
• низкое кровяное давление (менее 90/50 мм рт. ст.)
• Заболевания глаз, такие как ишемическая оптическая нейропатия, или наследственные заболевания сетчатки (например, пигментный ретинит)
• тяжелая печеночная или почечная недостаточность

Взаимодействия

Одновременное применение сосудорасширяющих препаратов, таких как так называемые доноры NO (например, нитраты, молсидомин, никорандил, амилнитрит, нитропруссид натрия), может значительно снизить артериальное давление. Поэтому во избежание опасных для жизни последствий нельзя применять Силденафил вместе с такими препаратами.

По той же причине пациенты с сердечным приступом, которые ранее принимали силденафил, не должны получать лечение нитратами в экстренных случаях. Артериальное давление также опасно снижается в сочетании с лекарствами от высокого артериального давления, такими как так называемые альфа-блокаторы (например, доксазозин).

Силденафил в основном расщепляется печенью определенными ферментами (CYP3A4 и, в меньшей степени, CYP2C9). Эти ферменты могут подавляться некоторыми лекарствами (ингибиторами CYP), что может значительно усилить как эффект, так и побочные эффекты силденафила.

По этой причине сексуальный усилитель нельзя использовать вместе с ингибиторами CYP3A4. К ним относятся, например, противогрибковые агенты кетоконазол и итраконазол, антибиотик эритромицин, желудочный агент циметидин и агенты против ВИЧ саквинавир и ритонавир.

Активность ферментов печени также может быть увеличена некоторыми лекарствами (индукторами CYP). Это снизит эффективность силденафила. Примерами индукторов CYP3A4 являются препараты от эпилепсии фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин. Но зверобой также может ускорить распад силденафила и, таким образом, ослабить его действие.

Ограничение по возрасту

Препараты силденафила, применяемые для лечения легочной гипертензии (легочной артериальной гипертензии), могут применяться у детей от одного года. При этом показании женщины также получают активный ингредиент.

С другой стороны, препараты для лечения эректильной дисфункции одобрены только для взрослых мужчин в возрасте 18 лет и старше.

период беременности и кормления грудью

Опыт применения силденафила во время беременности и грудного вскармливания крайне ограничен, так как активный ингредиент только недавно был одобрен для женщин детородного возраста. Информация для медицинских работников выступает против ее использования из-за отсутствия данных. Если использование абсолютно необходимо, предполагается строгая оценка риска и пользы.

Как принимать силденафил

В Германии, Австрии и Швейцарии Силденафил можно купить только по рецепту, поэтому для этого требуется рецепт.

Перед тем, как выписать рецепт, врач осматривает пациента, если пациент особенно подвержен риску развития определенных побочных эффектов из-за предыдущих заболеваний (например, проблем с сердцем).

Требование рецепта распространяется не только на оригинальный препарат, но и на дженерик силденафила. Вы можете купить сексуальный усилитель в Интернете без рецепта, но это незаконно. Однако, прежде всего, такие препараты не гарантируют ни дозировку силденафила, ни чистоту, а, следовательно, эффективность и безопасность. Поэтому не рекомендуется покупать сексуальный усилитель в Интернете без рецепта.

С каких это пор известен силденафил?

Силденафил, популярные синие таблетки, были разработаны в 1990-х годах. Активный ингредиент был одобрен в ЕС и Швейцарии в 1998 году.

В 2013 году в Германии истекла патентная защита сексуального усилителя. С тех пор на рынке появилось множество дженериков силденафила. В США патент на силденафил истекал только в 2019 году.

теги:  Стоматологическая уход фитнес желание иметь детей