Нитрендипин

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Нитрендипин - гипотензивное средство, понижающее артериальное давление, из группы блокаторов кальциевых каналов (блокаторы кальциевых каналов). Его принимают при повышенном артериальном давлении (гипертонии). Нитрендипин вызывает расширение кровеносных сосудов, что снижает кровяное давление. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать об использовании, эффектах и возможных побочных эффектах нитрендипина.

Так работает нитрендипин

На кровяное давление в значительной степени влияет диаметр кровеносных сосудов: когда гладкие мышцы стенок сосудов сокращаются и, таким образом, сужают сосуды, кровяное давление повышается. Когда мышцы стенки расслабляются, в результате чего сосуды расширяются, она опускается.

Мышечные клетки в стенках сосудов напряжены притоком ионов кальция через специальные каналы в клеточной мембране: чем больше кальция в клетках, тем они напряжены и тем уже кровеносные сосуды - и тем выше давление внутри их.

Блокаторы кальциевых каналов, такие как нитрендипин, могут противодействовать повышению показателей у пациентов с высоким кровяным давлением: они блокируют приток кальция в мышечные клетки стенок сосудов. Стены расслабляются и расширяются - падает артериальное давление.

Поглощение, расщепление и выведение нитрендипина

Нитрендипин принимается внутрь (перорально) и очень хорошо всасывается в кровь (всасывается). Через один-три часа в крови достигается максимальный уровень лекарства. При приеме активного ингредиента в виде таблетки эффект наступает через 20–30 минут, при приеме в виде раствора (во флаконах) через 2–3 минуты. Нитрендипин метаболизируется в печени ферментом CYP3A4, а затем выводится в основном через почки с мочой и в небольшой степени также со стулом. Примерно через восемь-двенадцать часов после приема половина активного ингредиента покинула организм (период полураспада).

Когда используется нитрендипин?

Препарат нитрендипин используется для лечения повышенного артериального давления (гипертонии) - для длительной терапии, а также для острой терапии в случае криза артериального давления (острого, массивного повышения артериального давления).

Так используется нитрендипин

При длительной терапии повышенного артериального давления нитрендипин применяется в таблетках. Доза обычно составляет 20 миллиграммов в день (либо в виде разовой дозы, либо в два приема).

При гипертоническом кризе (внезапное сильное повышение артериального давления) нитрендипин принимают в виде раствора, который находится в небольшом флаконе, быстро вдавливается в рот и проглатывается в экстренных случаях. При необходимости через полчаса можно принять еще один флакон.

Какие побочные эффекты у нитрендипина?

Наиболее частыми побочными эффектами нитрендипина являются головная боль, покраснение кожи с ощущением тепла и учащенное сердцебиение (относится к флаконам). У пациентов также часто возникают побочные эффекты, такие как головокружение, усталость, желудочно-кишечные жалобы, парестезия, сердцебиение, припухлость (отек) в нижних конечностях и симптомы кровообращения из-за значительного снижения артериального давления. Приступы стеснения в груди (стенокардия) также часто возникают, особенно в начале лечения.

Очень редкими побочными эффектами нитрендипина являются сердечный приступ, рост десен (гиперплазия десен), изменение различных показателей крови (например, недостаток лейкоцитов) и, у мужчин, увеличение груди (гинекомастия).

Если вы страдаете серьезными побочными эффектами или симптомами, о которых не упоминалось, проконсультируйтесь с врачом.

Что следует учитывать при приеме нитрендипина?

Пациентам, страдающим аллергией на нитрендипин, нельзя принимать активное вещество. Другие противопоказания:

Сердечно-сосудистый шок
Сердечный приступ за последние четыре недели

Если артериальное давление низкое (гипотензия) или если сердце слабое, что вызывает симптомы даже в состоянии покоя (декомпенсированная сердечная недостаточность), врач должен тщательно рассмотреть возможность применения нитрендипина.

Взаимодействия

Если нитрендипин используется вместе с другими гипотензивными средствами, антигипертензивный эффект усиливается.

Нитрендипин может снизить уровень хинидина в крови и, следовательно, его эффекты. Хинидин назначают при аритмиях.

Антигипертензивный препарат может повысить уровень дигоксина сердечного лекарства в крови, поэтому может потребоваться снижение дозы.

Различные препараты, такие как карбамазепин, фенитоин и фенобарбитал, могут уменьшить эффекты нитрендипина при одновременном применении.

Другие препараты могут усиливать действие нитрендипина. Это относится к циметидину (от изжоги и язв желудочно-кишечного тракта), вальпроевой кислоте (от эпилепсии), антибиотику эритромицину и противогрибковым средствам кетоконазолу, итраконазолу и флуконазолу.

период беременности и кормления грудью

В первом триместре беременности нельзя принимать нитрендипин ни при каких обстоятельствах. Во 2-м и 3-м триместре активный ингредиент можно назначать только в случае крайней необходимости. В качестве альтернативы следует использовать более изученный нифедипин.

Также следует тщательно рассмотреть возможность использования нитрендипина в период грудного вскармливания. Лучше изученный нифедипин также предлагает себя в качестве альтернативы.