Тест на диабет

и Мария Франц, M.Sc. Биохимия и студент-медик Обновление

Доктор мед. Джулия Шварц - писатель-фрилансер в медицинском отделе

Подробнее об экспертах

Мария Франц работает внештатным писателем в редакции с 2020 года. После получения степени магистра биохимии она в настоящее время изучает медицину человека в Мюнхене. Работой в она хотела бы пробудить и у читателей большой интерес к медицинским темам.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Тест на диабет призван определить, есть ли у вас диабет. Для этого исследуются кровь и моча и, при необходимости, проводится пероральный тест на толерантность к глюкозе (oGTT). Самопроверка на диабет для домашнего использования может использоваться только в качестве ориентира и не должна заменять визит к врачу. Узнайте, как работают различные экзамены и что показывают их результаты.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. E11E10E13O24H36E12E14

Как врач диагностирует сахарный диабет?

Посещение врача необходимо для надежного диагноза диабета. Обследование может проводить ваш семейный врач или специалист по внутренним болезням и эндокринологии (диабетолог). Основанием для постановки диагноза являются подробный предварительный разговор и общий медицинский осмотр. Также есть несколько специальных обследований:

Измерение уровня сахара в крови натощак

Определение уровня сахара в крови натощак особенно важно для диагностики диабета. Для этого врач берет кровь из вены пациента и проверяет ее на сахар. Важно, чтобы за восемь часов до взятия утренней пробы крови не принимали пищу и, при необходимости, употребляли несладкие и бескалорийные напитки, такие как чай или вода.

У здоровых людей уровень сахара в крови натощак ниже 100 миллиграммов на децилитр (мг / дл). При значениях от 100 до 125 мг / дл уже наблюдается нарушение метаболизма сахара (преддиабет), но нет явного сахарного диабета. Если уровень сахара в крови натощак измеряется несколько раз (в разные дни) выше 125 мг / дл, врач диагностирует сахарный диабет.

Периодическое измерение уровня сахара в крови

Образец крови на случайный уровень сахара в крови можно брать в любое время дня. Если значение многократно (как минимум в 2 раза) превышает 200 мг / дл и у пациента наблюдаются типичные симптомы диабета, это свидетельствует о наличии сахарного диабета.

Простых полосковых тестов для определения уровня сахара в крови недостаточно для диагностики диабета - будь то натощак утром или в случайно выбранное время дня.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (oGTT) - это тест на диабет, с помощью которого можно более точно оценить эффективность метаболизма глюкозы. Это не обычное обследование, но используется, когда диагноз неясен, но есть подозрение на нарушение метаболизма сахара.

Во время беременности врачи обычно проводят обследование между 24 и 28 неделями беременности, чтобы своевременно выявить гестационный диабет. Однако, если вы уже знали о сахарном диабете, вы не должны использовать этот тест, потому что уровень сахара в крови может опасно подняться.

OGTT работает следующим образом: пациент должен сначала есть много углеводов в течение трех дней (не менее 150 граммов в день), а затем ничего не употреблять в течение 12 часов. Затем берется кровь и определяется уровень сахара в крови натощак.

Затем пациент быстро выпивает сахарный раствор, содержащий 75 граммов глюкозы. Еще один тест на сахар в крови проводится через два часа (у беременных это тоже делается через час).

Если уровень сахара в крови составляет 200 мг / дл или выше через два часа, диагноз - «сахарный диабет». Значения от 140 до 200 мг / дл говорят о так называемой нарушенной толерантности к глюкозе, то есть о предварительной стадии диабета («преддиабет») с уже нарушенной утилизацией глюкозы.

Анализ мочи на диабет

Анализ мочи также является одним из стандартных тестов на диабет. Обычно в моче мало или совсем нет сахара, потому что почки задерживают его при фильтрации крови (реабсорбция). Однако, если уровень сахара в крови значительно повышается, способность почек к реабсорбции становится недостаточной. Таким образом, моча содержит глюкозу, и тестовое поле на тест-полоске для проверки на диабет меняет цвет.

Однако положительный результат анализа мочи на диабет еще не является доказательством диабета, а лишь отправной точкой для дальнейших исследований. Это важно знать людям, использующим тест-полоску в качестве самопроверки на диабет: содержание сахара в моче также может повышаться при других заболеваниях, особенно при заболеваниях почек, или после незначительных «пищевых грехов» и «диабета». тест "может быть положительным.

Если врач исследует мочу в лаборатории, он также может определить другие значения, например, содержание белка в моче. Если диабет, который долгое время не обнаруживался, уже повредил почки (диабетическая нефропатия), это часто увеличивается.

Значение HbA1c

Так называемое значение HbA1c - это доля гемоглобина красного пигмента крови, связанного с молекулами сахара в крови - так называемый гликогемоглобин А. У здоровых людей с постоянно нормальным уровнем сахара в крови доля HbA1c ниже 5,7 процента. . Однако, если уровень сахара в крови повышается поэтапно или постоянно, процент HbA1c также увеличивается. У диабетиков значение HbA1c составляет не менее 6,5 процента.

После установления связь между красным пигментом крови и глюкозой сохраняется, пока живы красные кровяные тельца. Вот почему значение HbA1c также можно использовать в качестве долговременной памяти уровня сахара в крови: оно позволяет сделать выводы о курсе сахара в крови за последние два-три месяца и, следовательно, хорошо подходит для мониторинга течения диабета и успех терапии. В качестве единственного значения оно менее подходит для диагностики диабета.

Самодиагностика диабета

Диабет - хроническое заболевание, иногда имеющее серьезные последствия. Поэтому здоровым людям рекомендуется также регулярно сдавать анализы на диабет. Это особенно актуально, если в семье есть история диабета. Некоторые процедуры тестирования также подходят для самостоятельной реализации. Хотя они не позволяют поставить надежный диагноз, положительный результат должен привести к дальнейшему медицинскому обследованию.

Тест-полоски на диабет

В большинстве аптек проводится недорогой тест на диабет. Это простой вариант анализа мочи, подробно описанный выше. Во время мочеиспускания тест-полоска ненадолго задерживается в струе мочи. Если тестовое поле меняет цвет, в моче есть сахар. Затем врач должен начать дальнейшую диагностику диабета.

Есть также домашние тестеры-полоски, которые проверяют кровь. Они также используются диабетиками, которые регулярно вводят инсулин. Для этого пациент прокалывает кончик пальца, и вытекающая капля крови исследуется на содержание сахара.

В случае тест-полосок значения сахара в крови по закону могут отклоняться от фактического значения не более чем на 15 процентов. Поэтому они не заменяют диагноз врача.

Онлайн-тест на риск диабета

Персональный риск развития диабета в ближайшие десять лет можно определить с помощью онлайн-опросника FINDRISK, разработанного Немецким диабетическим фондом и Немецким диабетическим обществом. Он задает вопросы о возрасте, диабете в семье, массе тела и диете, а также о некоторых лабораторных показателях. Он не может заменить визит к врачу, но позволяет на ранней стадии сделать важные выводы о том, как можно снизить риск развития диабета.

То же самое относится к Немецкому тесту риска диабета от Немецкого института питания (DIfE) для людей в возрасте от 35 до 65 лет. Он основан на результатах крупного европейского исследования (исследование EPIC - European Prospective Investigation of Cancer and Nutrition). Это также не тест на диабет в более узком смысле, но он может помочь выявить и снизить риск заболевания на ранней стадии.

теги:  лабораторные значения здоровые ноги алкоголь