Аптечка: Внимание, взаимодействия!
Весь контент проверяется медицинскими журналистами.МюнхенВыбрана медикаментозная защита от малярии, таблетки от диареи путешественника все еще в багаже с последнего отпуска. Но если вам нужно одновременно принимать активные ингредиенты против хронических заболеваний, следует быть осторожным. Потому что могут произойти опасные взаимодействия.
Тропический специалист д-р. Шумель Штиенлауф и его коллеги из Медицинского центра путешествий в Тель-Хашомер, Израиль, проанализировали данные 16000 путешественников, которые обращались в Медицинский центр путешествий за трехлетний период. Среди них хронически больные на длительной основе принимали в общей сложности более 370 различных лекарств, наиболее распространенными из которых были лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний, холестеринснижающие препараты, гормоны щитовидной железы и антикоагулянты. 14 процентов женщин-путешественников принимали таблетки. Чтобы найти возможные взаимодействия между долгосрочными лекарствами и медициной путешествий, авторы использовали базу данных о лекарствах Micromedex®.
Риск для каждого второго человека
Фактически, исследовательская группа Штиенлауфа обнаружила большое количество возможных взаимодействий: почти половина хронически больных путешественников принимали активные ингредиенты, которые могут вызывать умеренное или тяжелое взаимодействие с лекарствами для путешествий.
Пациенты с ВИЧ: остерегайтесь защиты от малярии
В Германии всем, кто прилетает в район малярии, обычно назначают малярон для профилактики. Однако людям с ВИЧ-инфекцией рекомендуется соблюдать осторожность. Лекарства, которые должны блокировать размножение вируса HI, могут больше не работать должным образом с Малароном. Противомалярийный препарат мефлохин, который больше не назначается в Германии, был связан с наиболее опасными взаимодействиями. С ним могут взаимодействовать несколько сердечно-сосудистых препаратов, возможное последствие: опасные для жизни сердечные аритмии. Противомалярийный препарат доксициклин может снизить эффективность таблеток.
Сердечные аритмии вместо диареи
Антибиотики от диареи путешественников особенно распространены, если пациент одновременно проглатывает другие лекарства. Взаимодействие было бы возможно для каждого третьего участника исследования. Врачи обычно назначают азитромицин или фторхинолоны против «мести Монтесумы». А в сочетании с другими лекарствами они могут вызвать растворение поперечно-полосатых мышечных волокон скелетных мышц. Помимо этого опасного так называемого рабдомиолиза также возможны сердечные аритмии.
Если есть подозрения на возможные взаимодействия, лучше упаковать препараты с активным ингредиентом рифаксимина, поскольку с этим антибиотиком не известно никаких осложнений.
Препарат от высотной болезни опасен для диабетиков
Если вы стремитесь к высокому уровню, вы можете в качестве профилактики принять активный ингредиент ацетазоламид. Больным сахарным диабетом 2 типа, которые одновременно принимают метформин, следует соблюдать осторожность - это может привести к чрезмерному закислению крови (лактоацидоз). Пострадало три процента участников исследования. Препарат также может влиять на контроль сахара в крови у диабетиков. Больные диабетом 1 типа в любом случае должны избегать приема ацетазоламида. Есть подозрение, что это увеличивает риск так называемого кетоацидоза - накопления ацетона и других кислых веществ в крови.
Если у вас есть аптечка, составленная врачом, или если вы лечитесь от общих заболеваний в пункте назначения, вам следует всегда обсуждать лекарства, которые вы принимаете постоянно, и сообщать своему врачу о хронических заболеваниях. (прочь)
Источник: Stienlauf S. et al.: Возможные лекарственные взаимодействия у путешественников с хроническими заболеваниями: большое ретроспективное когортное исследование, Stienlauf S и др.: Travel Med Infect Dis (онлайн) 5 мая 2014 г., http: //dx.doi. org / 10.1016 / j.tmaid.2014.04.008
теги: уход за ногами Стоматологическая уход Диагностика
