Бикалутамид

Бенджамин Кланнер-Энгельсхофен - внештатный писатель в медицинском отделе Он изучал биохимию и фармацию в Мюнхене и Кембридже / Бостоне (США) и сразу заметил, что ему особенно нравится взаимодействие между медициной и наукой. Вот почему он продолжил изучать медицину человека.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Активный ингредиент бикалутамид представляет собой так называемый нестероидный антиандроген и используется для лечения рака простаты. В прошлом он был одобрен только в сочетании с другими формами терапии, но теперь он также используется в качестве единственной терапии (особенно на ранних стадиях). Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать об эффектах и ​​применении бикалутамида, побочных эффектах и ​​других важных фактах.

Вот как работает бикалутамид

Простата (предстательная железа) - это половая железа, которая встречается только у самцов млекопитающих и выделяет секрет, являющийся частью спермы. Он лежит под мочевым пузырем и охватывает уретру. Рост простаты контролируется мужскими половыми гормонами (андрогенами) тестостероном и дигидротестостероном (производным тестостерона).

Случайные мутации (генетические изменения) в геноме клеток простаты могут начать неконтролируемое размножение - это называется раком простаты. Его рост зависит от поступления тестостерона и дигидротестостерона, поэтому терапия пытается заблокировать точки стыковки (рецепторы) этих гормонов на клетках простаты. Это делается с помощью так называемых «антиандрогенов», таких как бикалутамид.

На ранних стадиях заболевания терапия одним бикалутамидом может остановить рост опухоли. На запущенных стадиях часто проводятся дополнительные мероприятия (хирургическое удаление простаты, лучевая терапия, гормональная терапия, химиотерапия).

Поглощение, расщепление и выведение бикалутамида

После приема через рот действующее вещество хорошо всасывается через кишечник в кровь. Он расщепляется в печени по-разному, примерно половина его выводится с калом, а половина - с мочой. Выведение происходит очень медленно, через неделю из организма выводится только около половины действующего вещества.

Когда используется бикалутамид?

Активный ингредиент бикалутамид одобрен для единственного или комбинированного лечения рака простаты.

Научные исследования показали, что активный ингредиент в низких дозах также может успешно применяться против нежелательного роста волос (гирсутизма) у женщин. Однако использование его для этой цели не подлежит разрешению (так называемое «использование не по назначению»).

Так используется бикалутамид

Действующее вещество доступно только в форме таблеток. В зависимости от типа терапии 50 или 150 миллиграммов бикалутамида принимают один раз в день в одно и то же время дня и независимо от приема пищи. Лечение проходит в течение длительного периода времени.

Каковы побочные эффекты бикалутамида?

Более чем у десяти процентов пациентов, получавших бикалутамид, проявляются побочные эффекты препарата в виде стеснения в груди, роста груди, слабости, задержки жидкости в подкожной клетчатке, головокружения, боли в животе, запоров, тошноты, сыпи, анемии, приливов и т. Д. кровь в моче.

Кроме того, от одного из десяти до ста человек, получавших бикалутамид, испытывают побочные эффекты, такие как эректильная дисфункция, боль в области таза, озноб, сонливость, дисфункция печени, потоотделение, усиленный рост волос, выпадение волос, зуд, диабет, увеличение и потеря веса, сердце. сбой и сердечные приступы.

Что следует учитывать при приеме бикалутамида?

Нет известных взаимодействий с активными веществами, обычно используемыми в комбинированной терапии для лечения рака простаты (такими как аналоги LHRH).

Поскольку бикалутамид интенсивно метаболизируется в печени, он блокирует там ферменты, которые также расщепляют другие активные ингредиенты, что может значительно повысить их уровень в крови. Следовательно, бикалутамид не следует принимать вместе с агентами против аллергии (такими как терфенадин, астемизол), агентами, подавляющими иммунную систему (такими как циклоспорин) и антагонистами кальция (такими как нифедипин, верапамил, дилтиазем; например, при сердечных заболеваниях).

И наоборот, другие активные ингредиенты могут ингибировать распад бикалутамида, заставляя его накапливаться в организме. Это касается лекарств от грибковых инфекций (таких как кетоконазол) и лекарств от изжоги (таких как циметидин).

У пациентов, принимающих антикоагулянтные препараты (такие как варфарин и фенпрокумон), перед началом терапии бикалутамидом следует контролировать коагуляцию, поскольку значения коагуляции могут измениться.

Поскольку бикалутамид оказывает огромное влияние на гормональный баланс организма, его нельзя принимать беременным или кормящим женщинам, детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

При тяжелом нарушении функции печени следует контролировать уровень бикалутамида в крови.

Как принимать лекарства с бикалутамидом

В Германии все препараты с активным ингредиентом бикалутамидом доступны только в аптеках по рецепту врача.

Как давно известен бикалутамид?

Нестероидные антиандрогены были впервые обнаружены в 1970-х годах. Первый активный ингредиент этой группы веществ, флутамид, был одобрен в США в 1989 году. Однако на раннем этапе было замечено, что флутамид распадается сравнительно быстро и что печень очень сильно нагружает. В 1995 году в США был одобрен его преемник, бикалутамид, активный ингредиент, который имеет гораздо более длительную продолжительность действия, а также лучшую переносимость печени. Поскольку срок патентной защиты истек, на рынке имеется множество недорогих генериков с активным ингредиентом бикалутамидом.

теги:  больница малыш кожа