Амфотерицин B
Бенджамин Кланнер-Энгельсхофен - внештатный писатель в медицинском отделе Он изучал биохимию и фармацию в Мюнхене и Кембридже / Бостоне (США) и сразу заметил, что ему особенно нравится взаимодействие между медициной и наукой. Вот почему он продолжил изучать медицину человека.
Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Активный ингредиент амфотерицин B - это лекарство, используемое для лечения грибковых инфекций (противогрибковое). Он имеет очень широкий спектр действия и считается единственным вариантом лечения некоторых грибковых инфекций. Кроме того, амфотерицин B также эффективен против протозойных инфекций (одноклеточных организмов, таких как трихомонады и трипаносомы). Здесь вы можете прочитать все интересное об амфотерицине B: способ действия, применение, взаимодействия и побочные эффекты.
Так работает амфотерицин B
Клеточная мембрана живых существ состоит в основном из липидов.Кроме того, в нее входят вещества, которые поддерживают подвижность и гибкость мембраны, чтобы клетка могла функционировать оптимально. В клетках животных (а значит, и человека) это холестерин. в случае грибковых клеток, с другой стороны, химически подобное соединение, так называемый эргостерин.
Противогрибковый агент амфотерицин B специфически прикрепляется к эргостерину и образует поры в мембране. Минералы, такие как калий и натрий, могут свободно проходить через эту пору, что нарушает строго регулируемый минеральный баланс грибковой клетки - она погибает.
Поглощение, расщепление и выведение амфотерицина B
Активный ингредиент амфотерицин B не всасывается в кровь при местном введении на слизистые оболочки рта и при приеме внутрь. При введении в виде инъекции или инфузии активный ингредиент распределяется по всему телу, не расщепляется и выводится только медленно, хотя точный способ, которым он выводится, неизвестен. Специалисты предполагают, что он частично выводится с мочой и частично с калом.
Когда используется амфотерицин B?
Амфотерицин B одобрен для лечения:
- Дрожжевые инфекции слизистой оболочки полости рта, желудочно-кишечного тракта и слизистой оболочки влагалища.
- Лейшманиоз (простейшая одноклеточная инфекция). Leishmania donovani)
Грибковые инфекции внутренних органов часто возникают у пациентов с ослабленным иммунитетом, таких как ВИЧ-инфицированные, или у пациентов с донорским органом.
Лечение следует продолжать только до тех пор, пока инфекция не исчезнет.
Так применяется амфотерицин B.
Для местного лечения полости рта от десяти до ста миллиграммов амфотерицина В рассасывают четыре раза в день после еды и перед сном в виде пастилок или распределяют в виде суспензии в полости рта. Для лечения грибковых поражений желудочно-кишечного тракта по одной таблетке, содержащей сто миллиграммов амфотерицина В, принимают четыре раза в день после еды.
При стационарном лечении в стационаре доза может быть многократно увеличена под наблюдением врача. Продолжительность лечения обычно составляет около двух недель, но иногда и дольше.
Каковы побочные эффекты амфотерицина B?
При приеме в качестве терапевтического средства для слизистых оболочек активный ингредиент не попадает в кровь, поэтому лечение обычно хорошо переносится. Наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота, рвота, диарея, сыпь и зуд.
При внутривенном введении амфотерицина B частота побочных эффектов значительно выше. Более десяти процентов из тех, кого лечили, демонстрируют низкий уровень калия, высокий уровень креатинина, затрудненное дыхание, тошноту и рвоту, нарушение функции почек, низкое кровяное давление, озноб и лихорадку. Один из десяти - ста человек также может испытывать анемию, сыпь, низкий уровень магния в крови и плохие показатели печени.
В некоторых препаратах амфотерицин B заключен в так называемые липосомы. Это маленькие капельки жира, эмульгированные в настое, похожие на те, что содержатся в молоке. У таких препаратов гораздо меньше побочных эффектов.
Что следует учитывать при использовании амфотерицина В?
Когда Амфотерицин B используется против грибковых инфекций слизистой оболочки полости рта или желудочно-кишечного тракта, взаимодействия с другими активными веществами неизвестны.
Однако во время внутривенной терапии амфотерицином B могут возникать взаимодействия с другими активными веществами. Дегидратирующие агенты (диуретики, такие как гидрохлоротиазид и фуросемид) и повреждающие почки агенты, такие как противораковые препараты (флуцитозин, цисплатин), антибиотики (гентамицин) и агенты, подавляющие иммунную систему (циклоспорин), могут повредить почки более интенсивно в сочетании с амфотерицином B.
Комбинация амфотерицина B с определенными активными веществами может в большей степени снизить уровень электролитов в крови, и при одновременном приеме необходимо следить за ним. Это относится к глюкокортикоидам («кортизон»), миорелаксантам и сердечным препаратам с гликозидами наперстянки.
Данных о терапии амфотерицином B во время беременности и грудного вскармливания немного. Поэтому его следует использовать только беременным и кормящим женщинам после тщательной оценки риска и пользы.
Активный ингредиент амфотерицин B также можно применять у младенцев и детей. Дозировка адаптирована к массе тела пациента.
Как получить лекарство амфотерицин B
Препараты с активным ингредиентом амфотерицина B доступны только по рецепту в каждой лекарственной форме и дозировке.
Как давно известен амфотерицин B?
Впервые амфотерицин B был создан из бактерии Streptomyces nodosus извлечен в 1955 г. Исследователи из Института Сквибба в Нью-Джерси / США обнаружили этот тип бактерий в образце почвы из Венесуэлы. Содержащийся также амфотерицин А почти не оказывает фунгицидного действия. Почти все грибковые инфекции теперь можно успешно лечить с помощью активного ингредиента амфотерицина B.
теги: журнал желание иметь детей системы органов
