Кровянистые выделения во время беременности

Сабина Шрёр - внештатный писатель медицинской команды Она изучала бизнес-администрирование и связи с общественностью в Кельне. Как внештатный редактор, она более 15 лет работает в самых разных отраслях. Здоровье - один из ее любимых предметов.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Если при беременности появляются кровянистые выделения, пострадавшие женщины часто переживают. В первые несколько недель беременности такое небольшое кровотечение обычно вызвано безобидными гормональными колебаниями. Тем не менее, всегда нужно идти к гинекологу! Кровянистые выделения во время (на ранних сроках) беременности также могут указывать на серьезные осложнения, которые необходимо быстро лечить. Прочтите здесь все, что вам нужно знать о кровянистых выделениях у беременных!

Кровянистые выделения при беременности: описание

Кровянистые выделения у беременных обычно возникают в первом и втором триместре беременности. От 20 до 30 процентов всех беременных женщин испытывают межменструальные кровотечения в первые 20 недель беременности. Часто пусковым механизмом является гормональное изменение, связанное с беременностью. Такое безобидное кровотечение обычно бывает слабым и останавливается само.

Однако межменструальное кровотечение при беременности также может указывать на серьезные осложнения. Это особенно актуально при межменструальных кровотечениях на поздних сроках беременности.

Следует различать сильное кровотечение и иногда даже фонтанирующее кровотечение у беременных. Подробнее об этом вы можете прочитать в статье Кровотечение во время беременности.

Кровянистые выделения при беременности: причины

От безобидных гормональных колебаний до острого выкидыша - кровянистые выделения во время беременности могут иметь самые разные причины.Кровотечение не обязательно должно быть связано с беременностью - гинекологические заболевания, такие как воспаление влагалища, полипы или воспаление шейки матки, также могут вызывать кровянистые выделения во время беременности.

Вот обзор распространенных форм и причин кровянистых выделений во время беременности:

Кровянистые выделения в течение первых трех месяцев беременности: они могут повториться во время более ранней менструации. Несмотря на беременность, организм часто все же вырабатывает гормоны, регулирующие цикл.

Имплантационное кровотечение: это однократное короткое кровотечение возникает, когда оплодотворенные яйцеклетки имплантируются в слизистую оболочку матки и при этом повреждают мелкие кровеносные сосуды. Но очень часто это настолько просто, что заинтересованная женщина даже не замечает этого.

Внематочная беременность: если яйцеклетка неправильно гнездится вне матки, например, в маточной трубе (внематочная беременность) или в брюшной полости (внематочная беременность), это может быть опасно. Помимо сильных болей в животе, тревожным сигналом являются частые, иногда водянистые кровянистые выделения. В случае внематочной беременности необходимо как можно скорее удалить эмбрион.
Выкидыш: кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут указывать на выкидыш. Иногда это происходит на очень ранней стадии, когда женщина еще не подозревает о беременности. Тогда она может принять кровотечение за нормальное менструальное кровотечение.
Родинки: это редкий пузырчатый порок плаценты, при котором эмбрион не развивается. Типичными жалобами являются кровянистые выделения различной длины и степени тяжести, а также головокружение и тошнота.
Предлежание плаценты: если с 24-й недели беременности происходит безболезненное ярко-красное межменструальное кровотечение, это может указывать на неправильное положение плаценты. Плацента более или менее полностью покрывает внутреннюю шейку матки.
Преждевременная отслойка плаценты: это может (но не обязательно) привести к вагинальному кровотечению. Они могут быть светло- или темно-красными, стойкими или спорадическими. Количество крови также варьируется. Кроме того, может возникнуть острая стойкая или спазматическая боль в животе. Тип и степень симптомов зависят, среди прочего, от степени отслойки плаценты.
Начало родов: кровянистые выделения с 36-й недели беременности могут указывать на начало родов.
Гинекологические заболевания: например, полипы или воспаление шейки матки, воспаление влагалища.

Кровянистые выделения при беременности: когда нужно обратиться к врачу?

К кровянистым выделениям во время беременности всегда следует относиться серьезно. Проконсультируйтесь с гинекологом, даже если кровотечение слабое. Немедленное лечение необходимо в следующих случаях:

если вы потеряли много крови и / или кровь содержит ткани
с дополнительными симптомами, такими как сильная боль / спазмы в животе, лихорадка, озноб, учащенное сердцебиение, сонливость, обмороки

Если у вас нет этих сигналов тревоги, обычно достаточно проконсультироваться с гинекологом в течение следующих 48-72 часов.

Если вы не уверены, лучше сразу обратиться за консультацией к гинекологу - позвонить гинекологу или обратиться в гинекологическую поликлинику.

Кровянистые выделения при беременности: что делает врач?

Сначала врач спросит вас о ваших симптомах и истории болезни (анамнезе). Сюда входят вопросы о предыдущих беременностях, возможных выкидышах и возможных абортах. Кроме того, врач спросит вас, как долго длились или продолжались кровянистые выделения, насколько они сильны или были, а также выделяются ли части тканей с кровью. Возможные сопутствующие симптомы, такие как учащенное сердцебиение и / или низкое артериальное давление, также важны для постановки диагноза. Оба могут указывать на сильную кровопотерю.

Затем следует физический осмотр. Врач может осмотреть ваше влагалище, шейку матки и матку на предмет возможных изменений.

Он часто делает ультразвуковое исследование - либо снаружи через брюшную стенку, либо через влагалище (УЗИ влагалища). Обследование может, например, предоставить начальные признаки внематочной беременности, то есть беременности вне матки. Некоторые анализы крови могут подтвердить подозрение на внематочную беременность. На всякий случай врач также может выполнить лапароскопию.

лечение

После того, как гинеколог определит причину кровянистых выделений во время беременности, может последовать соответствующая терапия. Примеры:

Если кровотечение было вызвано выкидышем, врач удаляет оставшуюся ткань матки. Если кровопотеря очень сильная, женщине делают переливание крови.
В случае надвигающегося выкидыша или отслойки плаценты женщина должна соблюдать строгий постельный режим.
Если наступила внематочная беременность, необходимо немедленно удалить эмбрион. В противном случае могут возникнуть опасные для жизни осложнения.

Гинеколог в каждом конкретном случае решает, следует ли и какое лечение использовать при кровянистых выделениях во время беременности.

теги: паллиативная медицина ткм забота о коже