Сухость во рту
Ханна Рутковски - внештатный писатель медицинской команды
Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Сухость во рту (олигостомия, ксеростомия) часто является побочным эффектом стресса или страха перед сценой. В напряженном состоянии - например, незадолго до выступления - язык может прилипать к сухому нёбу. Это неудобно, но быстро проходит. Однако более серьезной проблемой может быть сухость во рту, вызванная лекарствами или болезнями. Узнайте больше о том, что вызывает сухость во рту и что с этим делать.
Краткий обзор
- Причины сухости во рту: например, недостаток жидкости, дыхание через рот (например, при храпе), нервозность, прием лекарств, такие заболевания, как простуда, инфекции носовых пазух, сахарный диабет или опухоли.
- Это помогает от сухости во рту: вы можете что-то делать самостоятельно, хорошо пережевывая, выпивая достаточно жидкости и соблюдая гигиену полости рта и полости рта. При необходимости врач порекомендует дальнейшие меры и методы лечения в зависимости от причины.
- Когда к врачу Если сухость во рту сохраняется или возникает часто, если есть дополнительные симптомы, такие как неприятный запах изо рта, изменение вкуса и т. Д., Или если сухость во рту возникает при приеме нового лекарства.
Сухость во рту: причины и возможные заболевания
Обычно шесть больших и бесчисленное множество маленьких слюнных желез поддерживают нашу ротовую полость влажной, выделяя от 0,5 до 1,5 литров слюны каждый день. Если это не так (больше нет), это проявляется в сухости во рту.
Отсутствие слюны часто происходит по безобидным причинам. В частности, лекарственные препараты в качестве побочного эффекта отрицательно влияют на слюноотделение. Однако часто сухость во рту вызывается серьезным заболеванием, например синдромом Шегрена - одним из наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний.
Неприятные последствия
Но независимо от того, безобидная причина или серьезная: сама по себе сухость во рту всегда неприятна. Потому что, если во рту сухо, говорить и особенно глотание превращается в пытку. В большинстве случаев также ухудшается вкус или горит во рту. Поскольку слюна также делает химус скользким и использует ферменты для его расщепления, твердые края пищи могут вызвать болезненные травмы неба или слизистой оболочки рта, если во рту сухость - это еще больше усиливает агонию.
Кроме того, у зубов отсутствует защитная и очищающая функция слюны, поскольку она содержит ионы, такие как натрий, кальций или фторид. Бактерии и остатки пищи больше не вымываются, собственные антитела организма уменьшаются, а кислоты в пище больше не нейтрализуются должным образом. В результате возникает сухость во рту, неприятный запах изо рта, инфицированные кариесом зубы, а также воспаление слизистой оболочки полости рта и опорной системы зубов.
Общие причины и болезни
- Обезвоживание: либо из-за недостаточного количества питья, либо из-за потери слишком большого количества жидкости во время упражнений, диареи или рвоты можно уменьшить выработку слюны, что приведет к сухости во рту.
- сухой воздух: особенно зимой сухой греющий воздух раздражает слизистые оболочки дыхательных путей. Последствия - сухость в носу, красные глаза и сухость во рту.
- Старость: в пожилом возрасте не только замедляются функции организма, пожилые люди также меньше пьют и часто принимают различные лекарства; оба вместе могут также оказать негативное влияние на отток слюны.
- Дыхание через рот: особенно дети часто дышат через рот - часто следствием этого являются разорванные губы и уголки рта, а также сухость слизистых оболочек и плохие зубы. Однако постоянно заложенный нос также может быть причиной дыхания через рот.
- Храп: даже при храпе человек дышит только ртом - охриплость и сухость во рту по утрам могут быть признаками того, что вы «храпит».
- Психика: симпатическая часть нервной системы подготавливает тело к борьбе или бегству в опасных ситуациях: сердце бьется быстрее, дыхательные пути расширяются, все второстепенные функции органов подавляются, включая пищеварение и слюноотделение. Таким образом, сухость во рту - типичный симптом стресса. Но сухость во рту также часто является симптомом депрессии или тревожных расстройств.
- Курение: никотин сужает кровеносные сосуды и, таким образом, препятствует притоку крови к телу; Кроме того, частицы дыма прилипают к слизистым оболочкам полости рта и сушат их. Все это вместе обеспечивает сухость во рту.
- Опухоли слюнных желез: злокачественные и доброкачественные опухоли слюнных желез могут ограничивать их функциональность. Один из возможных признаков этого - сухость во рту.
- Холодные воспаленные носовые пазухи: если нос зажат, человек дышит через рот, а затем он становится сухим.
- Аутоиммунные заболевания: синдром Шегрена (синдром сухости, синдром сухости) особенно поражает женщин после менопаузы. При хроническом воспалении здесь разрушаются слезные и слюнные железы. Типичные симптомы - сухость во рту, покраснение слизистых оболочек, жжение языка, сухость в носу и глазах и опухшие слюнные железы.
- Болезни обмена веществ: сахарный диабет в первую очередь проявляется в виде неспецифических симптомов, таких как частое мочеиспускание, сильное чувство жажды и сухость во рту, трудности с концентрацией внимания или головные боли.
- Несахарный диабет: похоже на диабет (сахарный диабет), но это другое заболевание. Из-за гормонального нарушения выделяется большое количество мочи. В результате сильная потеря воды проявляется в сухости во рту и сильном чувстве жажды.
- Сиаладеноз: это безболезненное двустороннее набухание слюнных желез может также уменьшить отток слюны. Причины этого разнообразны и варьируются от расстройства пищевого поведения до алкоголизма и гормональных нарушений.
- Сиаладенит: эта группа воспалительных заболеваний слюнных желез связана с сухостью во рту. Возможные причины: бактерии, вирусы, саркоидоз или синдром Шегрена, упомянутый выше. Лучевая терапия опухолей в области головы и шеи также может спровоцировать сиаладенит.
- Радиация: Лучевая терапия опухолей в области головы и шеи часто приводит к повреждению слюнных желез. Ткань может воспаляться (сиаладенит) или даже оставаться разрушенной в течение длительного времени. Иногда во рту постоянно остается сухость, и у пострадавших возникают нарушения вкуса или жжение на языке.
Лекарства и лекарства
Многие лекарства и некоторые лекарства влияют на вегетативную нервную систему, которая отвечает за контроль выработки слюны. Сухость во рту - особенно частый побочный эффект следующих продуктов:
- Антигипертензивные препараты: эти препараты снижают артериальное давление и поэтому назначаются при высоком артериальном давлении (гипертонии). К ним относятся бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, водные препараты (диуретики) и блокаторы кальциевых каналов.
- Обезболивающие: сильнодействующие опиоидные препараты вызывают сухость во рту.
- Противопаркинсонические препараты: некоторые агонисты дофамина, используемые для лечения болезни Паркинсона, вызывают сухость во рту.
- Седативные и снотворные средства: спазмолитики (спазмолитики), некоторые снотворные (снотворные) и транквилизаторы (седативные средства) также могут быть ответственны за то, когда во рту становится (и остается) сухость.
- Антигистаминные препараты: это активные ингредиенты, используемые для лечения аллергии. Они также могут вызывать сухость во рту как побочный эффект.
- Антихолинергические средства: эти препараты подавляют действие ацетилхолина - основного вещества-посредника парасимпатической нервной системы («антагонист» симпатической нервной системы). Их применяют, например, при астме и раздражении мочевого пузыря - при сухости во рту как возможном побочном эффекте.
- Цитостатики: это препараты, которые вводятся как часть химиотерапии рака. Они могут подавлять рост и размножение быстрорастущих клеток (например, раковых). Неприятным побочным эффектом часто бывает сильная сухость во рту.
- Противоэпилетические средства: это препараты, которые используются при эпилепсии. Они тоже могут вызвать сухость во рту.
- Противорвотные средства: лекарства от тошноты и рвоты часто вызывают сухость во рту.
- Психотропные препараты: некоторые препараты от депрессии (антидепрессанты) и от беспокойства (нейролептики) также часто вызывают сухость во рту.
- Незаконные наркотики: активный ингредиент каннабиса, тетрагидроканнабинол (ТГК), а также другие запрещенные наркотики, такие как героин, кокаин или экстази (МДМА), нарушают функцию слюнных желез. Это может пересушить рот.
Сухость во рту: можно сделать самому
- хорошо пережевывать: глотать уже трудно, когда во рту сухо, поэтому тем более важно тщательно пережевывать пищу. Это также способствует выделению слюны.
- Пейте много: убедитесь, что вы пьете достаточно, особенно если вы теряете больше жидкости из-за упражнений или диареи. Вода и фруктовые чаи без сахара особенно хороши для полоскания рта и поддержания его влажности.
- Стимулируйте отток слюны: жевательная резинка и кислые капли ускоряют выработку слюны. Лучше всего использовать жевательную резинку или капли без сахара, так как зубы подвергаются воздействию многих бактерий из-за отсутствия слюны. Здесь подойдут жевательные резинки с ксилитом в качестве заменителя сахара; обладает доказанным антибактериальным действием.
- Хорошая гигиена полости рта: чтобы дополнительно защитить зубы от кариеса и заболеваний пародонта, вы должны уделять внимание тщательной гигиене полости рта. Сюда входит чистка зубов дважды в день фторированной зубной пастой. Кроме того, раз в неделю можно наносить на зубы фторидный гель. Кроме того, регулярно посещайте стоматолога для проверки!
- Бросьте курить: Курение особенно сушит ваш рот. Единственное, что здесь помогает, - это привыкнуть к нездоровым порокам.
Сухость во рту: что делает врач?
Поскольку причины сухости во рту очень разнообразны, врач сначала пытается сузить круг возможных причин. Это часто достигается с использованием информации из интервью с пациентом для сбора истории болезни (анамнеза). Например, важны ваш образ жизни и пищевые привычки, а также то, находитесь ли вы в настоящее время в состоянии особого стресса. Кроме того, врач спрашивает, помимо прочего, о каких-либо предыдущих заболеваниях и использовании лекарств.
При последующем физикальном обследовании основное внимание уделяется ротовой полости и слюнным железам. Покрасневшие, разорванные уголки рта часто указывают на сухость во рту. У женщин в период менопаузы врач также осмотрит глаза и нос, чтобы убедиться, что слизистые оболочки хорошо увлажнены.
Чтобы объективно определить, действительно ли железы вырабатывают слишком мало слюны, врач может определить скорость потока слюны: в этом тесте жевание парафинового блока предназначено для стимуляции выработки слюны. Вы должны выплевывать слюну, которая образовывалась через определенные промежутки времени в течение пяти минут. Затем это количество слюны измеряется. Так вы сможете определить, достаточно ли вы производите слюны или слишком мало.Врач также определяет pH вашей слюны - часто он ниже, если у вас сухость во рту.
Некоторым пациентам легче провести тест для определения скорости слюноотделения, если они не наблюдают за ними во время жевания и сплевывания.
В зависимости от предполагаемой причины сухости во рту врач также назначит анализы крови и мочи. Он также может исследовать слюнные железы на предмет изменений с помощью ультразвука (сонографии).
В неясных случаях могут потребоваться дополнительные обследования у специалиста по уху, носу и горлу (ЛОР), невролога, ревматолога, стоматолога, психиатра или другого специалиста.
Сухость во рту: когда нужно обратиться к врачу?
В определенных ситуациях просто невозможно избежать сухости во рту, особенно если вы находитесь в состоянии стресса или мало выпили в течение дня. Но неприятная сухость во рту также может быть вызвана заболеваниями слюнных желез или системными нарушениями. Всегда следует обращаться к врачу, если вы сами заметили какие-либо подозрительные изменения. Примеры:
- Сухость во рту существует не только в течение короткого времени, но и в течение более длительного периода времени или возникает снова и снова.
- У них проблемы с жеванием, речью или глотанием, и им часто нужно сделать глоток воды.
- Не только во рту, но и в носу и глазах. Кроме того, может появиться ощущение жжения во рту.
- Набухают слюнные железы пальпаторно - с болью или без нее.
- Сухость во рту появилась после приема нового препарата.
- Вы страдаете от чрезвычайного психологического стресса.
- У вас есть дополнительные симптомы, такие как нечеткое зрение, тошнота и рвота - это может быть отравление, поэтому вам следует как можно скорее обратиться к врачу!
- Сухость во рту сопровождается изменением вкуса, проблемами с деснами, кариесом или неприятным запахом изо рта, болями в теле, частым мочеиспусканием, сильной жаждой, головной болью и / или общим недомоганием.