Увеличение лимфатических узлов

и Сабина Шрёр, медицинский журналист

Кристиан Фукс изучала журналистику и психологию в Гамбурге. Опытный медицинский редактор пишет журнальные статьи, новости и фактические тексты на все мыслимые темы здоровья с 2001 года. Помимо работы в, Кристиан Фукс также занимается прозой. Ее первый криминальный роман был опубликован в 2012 году, и она также пишет, разрабатывает и издает свои собственные криминальные пьесы.

Другие сообщения Кристиан Фукс

Сабина Шрёр - внештатный писатель медицинской команды Она изучала бизнес-администрирование и связи с общественностью в Кельне. Как внештатный редактор, она более 15 лет работает в самых разных отраслях. Здоровье - один из ее любимых предметов.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия, лимфаденит) показывает, что иммунная система активна и борется с патогенами. Например, если у вас простуда или краснуха, лимфатические узлы часто отчетливо и болезненно пальпируются. Постоянно увеличенные лимфатические узлы также могут указывать на рак. Прочтите здесь все, что вам нужно знать о опухших лимфатических узлах.

Краткий обзор

Описание: 600-700 лимфатических узлов являются частью иммунной системы. Они фильтруют лимфатическую жидкость и, например, «вылавливают» патогены или раковые клетки. Когда лимфатические узлы набухают, они особенно активны в данный момент, например, во время инфекции.
Причины: увеличение лимфатических узлов обнаруживается при вирусных инфекциях (таких как простуда, грипп, железистая лихорадка, корь, краснуха), бактериальных инфекциях (таких как тонзиллит, дифтерия, туберкулез, боррелиоз), ревматоидных заболеваниях и раке.
Когда к врачу Если опухоль не проходит сама по себе не позднее, чем через три недели или за ней не стоит безобидная гриппоподобная инфекция. Посещение врача также рекомендуется при одностороннем увеличении лимфатических узлов или появлении дополнительных симптомов (например, нежелательной потери веса, лихорадки, ночного потоотделения, усталости).
Особенность у детей: в первые годы жизни часто наблюдаются стойкое увеличение лимфатических узлов, так как иммунная система ребенка все еще находится в фазе обучения. Посещение врача рекомендуется, если наблюдается потеря работоспособности и задержка роста, а опухоль сохраняется более четырех недель.
Диагноз: сбор анамнеза (анамнез), физикальное обследование, включая пальпацию пораженных лимфатических узлов, анализ крови. При подозрении на рак: удаление ткани (биопсия). После определения причины отека лимфатических узлов назначается соответствующая терапия.

Увеличение лимфатических узлов: описание

У здоровых людей лимфатические узлы обычно не заметны. Но если у вас, например, простуда или другая инфекция, вы часто будете замечать припухлость сбоку на шее. Это увеличенные лимфатические узлы - признак того, что иммунная система в настоящее время яростно борется с инфекционными агентами. Затем лимфатические узлы могут увеличиваться до двух сантиметров и более.

Но как возникают такие «шишки» под кожей? Ответы можно получить, изучив анатомию, задачи и расположение лимфатических узлов в организме.

Анатомия и задачи

Лимфатическая система является частью системы защиты организма (иммунной системы). Он делится на лимфатические органы (например, селезенку, лимфатические узлы) и лимфатическую систему.

У каждого человека есть от 600 до 700 лимфатических узлов (единственное число: Nodus lymphoideus). Их можно найти по всему телу, например в подмышках и паху, на шее и около внутренних органов. Они фильтруют тканевую воду, так называемую лимфу. Таким образом, лимфатическая система представляет собой своего рода «канализационную сеть», которая выводит жидкость из ткани через лимфатические сосуды. Лимфатические узлы очищают эту «сточную воду», прежде чем она попадет обратно в кровоток.

Лимфатические узлы миндалевидной формы обычно имеют размер от пяти до десяти миллиметров и заключены в твердую капсулу. Внутри находятся многочисленные клетки иммунной защиты, так называемые В- и Т-лимфоциты. Их задача - выследить чужеродных злоумышленников (таких патогенов, как бактерии и вирусы) в лимфатической жидкости и уничтожить их. Каждый лимфатический узел отвечает за очистку лимфы от определенной области тела или органа.

Так называемые сторожевые лимфатические узлы играют особенно важную роль в качестве первой фильтрующей станции в области лимфатического дренажа определенного органа. Если у них рак, их всегда проверяют на наличие опухолевых клеток. Если раковые клетки могут быть обнаружены в сигнальном лимфатическом узле, это показывает, что раковые клетки уже «блуждали» и, возможно, уже поселились в других органах (метастазы).

Расположение лимфатических узлов

Для врача всегда важен участок тела, где увеличиваются лимфатические узлы. Таким образом можно сузить локализацию заболевания. В некоторых местах лимфатические узлы расположены настолько далеко, что вы можете отчетливо почувствовать увеличение на коже. Лимфатические узлы называются в зависимости от их расположения в организме, например:

шейный - на шее, по крупным венам
подмышечный - в подмышечной впадине
паховый - в паху
подколенный - в ямке колен
брюшной - на передней части живота

Увеличение лимфатических узлов: причины

Организм ежедневно отбивается от множества вирусов, бактерий и других захватчиков. Самое позднее, когда возникнет инфекция, становится видно опухоль лимфатических узлов. Многим людям еще с детства знакома «толстая» шея с увеличенными лимфатическими узлами, типичными для простуды. Некоторые проблемы при прорезывании зубов также выражаются, среди прочего, увеличением лимфатических узлов с иногда серьезными затруднениями глотания. Причины увеличения лимфатических узлов обычно безвредны. Но иногда за этим стоит и серьезное заболевание. Увеличение лимфатических узлов часто является первым признаком рака.

Вот обзор основных причин увеличения лимфатических узлов:

Вирусные инфекции

Железистая лихорадка Пфайффера (вирус Эпштейна-Барра, мононуклеоз): молодые люди, в частности, заражаются вирусом Эпштейна-Барра через контакт со слюной. Заболевание также известно как «болезнь поцелуев». Увеличение лимфатических узлов, боль в горле из-за воспаленных миндалин, усталость, головная боль и увеличение селезенки являются типичными симптомами.
Цитомегалия: этот вирус особенно опасен для беременных, поскольку может нанести вред нерожденному ребенку. В остальном при сильной защите такие симптомы, как небольшой жар и увеличение лимфатических узлов, могут появиться в течение нескольких недель после заражения.
Корь: к типичным жалобам относятся сильно покрасневшая кожная сыпь, лихорадка, увеличение лимфатических узлов и общее недомогание. Вы можете сделать прививку от этой детской болезни.
Краснуха: типичные красные высыпания сопровождаются лихорадкой и увеличением лимфатических узлов. Вакцинация также защищает от краснухи.
ВИЧ / СПИД: заражение вирусом HI разрушает важные клетки иммунной системы, что приводит к постоянному иммунодефициту. Симптомы гриппа могут развиться вскоре после заражения. К ним относятся головная боль и ломота в теле, лихорадка и увеличение лимфатических узлов на шее.

Бактериальные инфекции

Тонзиллит: гнойный тонзиллит, в частности, вызывает локальное увеличение лимфатических узлов, боль в горле и затруднение глотания.
Дифтерия: в настоящее время проводится вакцинация от этого серьезного заболевания, при котором также увеличиваются лимфатические узлы. При поражении горла появляются такие симптомы настоящего крупа, как лающий кашель, потеря голоса, охриплость голоса и затрудненное дыхание.
Сифилис: болезнь, передающаяся половым путем, проявляется на второй стадии (сифилис II) через симптомы гриппа с увеличением лимфатических узлов по всему телу.
Хламидиоз: инфекция, вызванная этими бактериями, на сегодняшний день является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Симптомы включают увеличение лимфатических узлов в области паха. Если не лечить, болезнь, передающаяся половым путем, может привести к бесплодию или слепоте.
Туберкулез: при активном туберкулезе появляются неспецифические симптомы, такие как ночная потливость, усталость, потеря аппетита, а также небольшое повышение температуры и увеличение лимфатических узлов.
Актиномикоз: Лучевая грибковая болезнь - хронически прогрессирующее инфекционное заболевание. Это вызвано бактериями рода Actinomyces, которые вместе с другими микробами (например, стафилококками) вызывают заболевание. Бактерии могут нанести большой вред, особенно на лице и в области ушей, носа и горла. Здесь тоже увеличены регионарные лимфатические узлы.
Боррелиоз: вызывается боррелиями, которые передаются при укусах клещей. У людей появляется начальная сыпь и симптомы гриппа с увеличением лимфатических узлов.
Инфекции полости рта и глотки: гингивит или гнойные абсцессы во рту часто вызывают увеличение лимфатических узлов на шее и нижней челюсти.
Болезнь кошачьих царапин: это безобидное инфекционное заболевание вызывается возбудителем рода Bartonella. Возбудитель передается от кошек человеку через царапины. Сначала около раны образуется узелок, затем набухают ближайшие лимфатические узлы. Обычно это лимфатические узлы в области шеи или подмышек.

Ревматоидные заболевания

Ревматоидный артрит: если суставы воспалены, лимфатические узлы в пораженной области также могут опухать.
Красная волчанка: это аутоиммунное заболевание часто первоначально проявляется в виде общих симптомов, таких как усталость, утомляемость, лихорадка, потеря веса и увеличение лимфатических узлов.

Рак

Злокачественная лимфома: рак лимфатической железы (злокачественная лимфома) обычно возникает только в пожилом возрасте. С медицинской точки зрения различают лимфомы Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Оба проявляются в виде безболезненных увеличенных лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху, а также в виде неспецифических жалоб, таких как потеря веса, лихорадка и ночная потливость.
Лейкемия: увеличение количества лейкоцитов при раке крови также влияет на лимфатическую систему - последствиями являются увеличение лимфатических узлов, снижение работоспособности, лихорадка и восприимчивость к инфекциям.
Дочерние опухоли (метастазы): раковые клетки могут мигрировать из места своего происхождения, например опухоли органа, застревать в близлежащих лимфатических узлах и образовывать там дочернюю опухоль. Затем врачи говорят о метастазах в лимфатические узлы.

Другие причины

Токсоплазмоз: зараженные кошки, в частности, передают человеку паразита Toxoplasma gondii. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, но иногда возникает боль в горле, увеличение лимфатических узлов или усталость. Токсоплазмоз опасен для беременных, поскольку возбудитель может нанести вред плоду.
Лимфедема: механическая слабость лимфатической системы также может вызвать увеличение лимфатических узлов. Затем лимфатическая жидкость больше не может отводиться в достаточной степени, так что она накапливается в тканях - в результате становятся толстыми ногами и опухшими лимфатическими узлами, особенно в паху. Лимфедема может развиться после хирургического вмешательства при раке, например, если было удалено много лимфатических узлов.

Увеличение лимфатических узлов: когда нужно обратиться к врачу?

Многие заболевания выражаются не только увеличением лимфатических узлов, но и другими симптомами, такими как лихорадка, насморк, общее недомогание или боль в горле. Причина отека лимфатических узлов часто очевидна: в основном это безобидная инфекция, которая проходит сама по себе или поддается лечению без каких-либо проблем.

Даже через несколько дней после исчезновения воспаления (например, тонзиллита) лимфатические узлы все еще могут быть опухшими.

Однако вам обязательно стоит обратиться к врачу, если:

Лимфатические узлы увеличены без признаков инфекции.
опухоль лимфатических узлов только с одной стороны (например, только в левой подмышечной впадине, но не в правой).
пальпируемая или видимая припухлость существует долгое время (более трех недель) и без видимых причин.
Есть и другие жалобы, например, нежелательная потеря веса, заметное снижение работоспособности, лихорадка или ночная потливость.

Увеличение лимфатических узлов у детей

У детей опухоль лимфатических узлов обычно не вызывает беспокойства. Лимфатические узлы ребенка, особенно в первые годы жизни, часто постоянно увеличиваются, потому что еще молодая иммунная система постоянно занята множеством еще неизвестных патогенов и чужеродных веществ. Эта повышенная активность проявляется в увеличении лимфатических узлов.

Однако, если лимфатические узлы все еще увеличиваются через три-четыре недели, вам следует посетить педиатра вместе с ребенком. Особая осторожность требуется, если у ребенка помимо увеличения лимфатических узлов нарушена работоспособность или рост.

Увеличение лимфатических узлов: что делает врач?

Врач сначала изучает историю болезни (анамнез): он спрашивает вас, например, о недавних заболеваниях - если они не очевидны. Информация о других жалобах, которые на первый взгляд не имеют ничего общего с опухолью лимфатических узлов, также может предоставить важную информацию. К ним относятся, например, ночная потливость, нежелательная потеря веса, лихорадка, потеря работоспособности или кашель.

Также особенно важна пальпация лимфатических узлов. Врач проверяет консистенцию и качество поверхности, способность двигаться и чувствительность пораженных лимфатических узлов к боли. В случае незначительных изменений узлы можно вручную отделить от их окружения и переместить. Если при пальпации возникает чувство давления, это указывает на воспалительную, но доброкачественную инфекцию. С другой стороны, большие безболезненные лимфатические узлы, которые прочно прикреплены к своему окружению, считаются признаком злокачественного заболевания.

Если физикальное обследование не установит причину, последует анализ крови. Лабораторные показатели могут предоставить информацию о воспалении, вирусных инфекциях (антитела!) Или лейкемии.

Врач возьмет образец ткани из опухших лимфатических узлов и отправит его в лабораторию для анализа (биопсии), особенно в случае внезапного одностороннего увеличения лимфатических узлов без явного источника инфекции. Там образец исследуется под микроскопом на наличие раковых клеток.

Чтобы выяснить подозрение на рак, врач также может обследовать пациента с помощью визуализационных тестов. Особенно подходят магнитно-резонансная томография (МРТ, магнитно-резонансная томография) и компьютерная томография (КТ). С их помощью можно, например, определить, были ли поражены и какие органы, и распространились ли уже раковые клетки в организме.

При раке молочной железы, раке предстательной железы и раке кожи в центре внимания находятся сторожевые лимфатические узлы.Помимо опухоли их удаляют и исследуют на предмет злокачественных изменений. Если они заражены раком, опухолевые клетки уже распространились по организму.

Увеличение лимфатических узлов: вы можете сделать это самостоятельно

Если лимфатический узел увеличился в течение нескольких недель, всегда следует проконсультироваться с врачом. Только медицинский работник может диагностировать основное заболевание и назначить соответствующее лечение.

Если опухоль лимфатических узлов безвредна, вы можете сделать что-нибудь самостоятельно, чтобы облегчить симптомы. Например, если лимфатические узлы на вашей шее опухли из-за простуды или гриппа, вам следует держать шею в тепле. Холод в этом случае не снимет отек.

Однако лимфатический узел часто опухает и становится болезненным без видимых причин. Причиной может быть местная воспалительная реакция, которая, возможно, даже стихла. В этом случае следует позаботиться о себе. Даже когда вы чувствуете себя физически здоровым, инфекция, кажется, заставляет вашу иммунную систему работать. Чтобы не распространять бактерии в случае бактериальной инфекции и излишне ослаблять организм, вам следует воздерживаться от занятий спортом и физических нагрузок. Подождите, пока вы больше не почувствуете опухшие лимфатические узлы, и снова почувствуете себя полностью здоровым.

теги: профилактика анатомия Болезни