ХОБЛ: кортизон способствует развитию пневмонии.

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Люди с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) обычно вдыхают кортизон. Это снижает воспалительные процессы и замедляет прогрессирование заболевания. Но в использовании лекарств есть одна загвоздка: они делают людей более восприимчивыми к пневмонии.

Это было подтверждено Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) после оценки и сравнения результатов различных исследований по этому вопросу. У пациентов с ХОБЛ, которые регулярно принимают ингаляционные кортикостероиды (ИКС), вероятность развития пневмонии выше, чем у пациентов, которые не принимали никаких таких лекарств.

Кортизон по-прежнему рекомендуется

Однако результаты сравнительного исследования также показывают, что преимущества лечения кортизоном по-прежнему перевешивают преимущества. Поэтому специалисты рекомендуют продолжать использовать их у пациентов с ХОБЛ с тяжелыми нарушениями функции легких. Препараты кортизона всегда следует использовать в сочетании с другими лекарствами и только на поздних стадиях заболевания. Однако соответствующие вкладыши в упаковке с информацией о продукте должны явно указывать на повышенный риск пневмонии в будущем, требуют авторы обзорного исследования.

Проклятие и благословение ICS-терапии

В рамках терапии ХОБЛ так называемые кортикостероиды (также известные в просторечии как кортизон) подавляют воспалительные процессы в легких, типичные для этого заболевания. Активные ингредиенты имитируют собственный гормон организма кортизол, который также обладает противовоспалительным действием и, таким образом, замедляет чрезмерные иммунные реакции.

Для лечения пациенты с ХОБЛ вдыхают такие препараты, как будесонид или беклометазон, с помощью так называемых ингаляторов. Однако кортикостероиды не только подавляют повреждающие воспалительные реакции в легких, но также подавляют иммунные клетки, которые действуют против внешних злоумышленников. Следовательно, при регулярном использовании препаратов кортизона легкие более восприимчивы к патогенам - и, следовательно, к пневмонии. Поскольку пациенты с ХОБЛ уже предрасположены к частым легочным инфекциям из-за своей болезни, это особенно проблематично.

Будьте бдительны и регулярно вакцинируйте

Врачи рекомендуют пациентам с ХОБЛ регулярно делать прививки от пневмококков и вирусов гриппа, которые могут вызвать пневмонию. Пневмококковая вакцинация должна проводиться каждые пять лет, а иммунизация против вирусов гриппа - даже ежегодно.

Кроме того, врачи и пациенты должны проявлять бдительность, чтобы как можно раньше выявить начало пневмонии. Типичные симптомы пневмонии, такие как лихорадка, одышка или кашель, легко спутать с резким обострением основного заболевания. При таких так называемых обострениях симптомы ХОБЛ внезапно значительно усиливаются.

Четвертая ведущая причина смерти

Помимо простых простудных инфекций, ХОБЛ является наиболее распространенным заболеванием дыхательной системы. По оценкам, этим заболеванием страдают около 14 процентов населения мира.

При этом заболевании постоянно воспаляются мелкие дыхательные пути в легких (бронхиолы). Ткань легкого изменяется по мере прогрессирования заболевания. Это все больше ухудшает дыхательную функцию. Доступные в настоящее время варианты терапии задерживают течение болезни, но не могут остановить или даже обратить вспять. Вот почему ХОБЛ сейчас является четвертой ведущей причиной смерти во всем мире. Основными триггерами являются вдыхаемые токсины, особенно сигаретный дым. По этой причине ХОБЛ также называют «легкими курильщика». (мг)

Источник: Пресс-релиз Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) от 18 марта 2016 г. «Обзор подтверждает повышенный риск пневмонии при терапии ингаляционными кортикоидами при ХОБЛ».

теги:  Болезни нетрадиционная медицина уход за ногами