Ожирение

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Ожирение - растущая проблема здоровья в промышленно развитых странах. В Германии более половины всех взрослых имеют избыточный вес. Многие дети также весят слишком много фунтов. Ожирение может вызывать самые разные жалобы и способствовать развитию хронических заболеваний. Прочтите здесь все, что вам нужно знать об ожирении: определение, причины, симптомы, диагностика и лечение!

Избыточный вес: описание

Термин «избыточный вес» описывает увеличение веса тела за счет увеличения процентного содержания жира в организме выше нормы. Если у вас очень избыточный вес, врачи говорят об ожирении.

Когда у вас избыточный вес?

Какой диапазон веса считается нормальным в отдельных случаях и при избыточном весе, во многом зависит от его роста. Есть несколько показателей роста и веса, которые можно использовать для оценки веса человека. Наиболее известен индекс массы тела (ИМТ):

Он рассчитывается путем деления массы тела (в килограммах) на квадрат роста (в квадратных метрах). По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), масса тела взрослого человека в зависимости от результата оценивается следующим образом:

ИМТ (кг / м2)	категория
< 18,5	Недостаточный вес
18,5 – 24,9	Нормальный вес
25 – 29,9	Ожирение
30 – 34,9	Ожирение I степени.
35 – 39,9	Ожирение II степени
>40	Ожирение III степени

«Нормальный» избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9) также называется предожирением.

Когда дело доходит до ИМТ, необходимо учитывать, что на него влияет структура тела и мышечная масса. Это означает, что очень мускулистых людей по ИМТ можно ошибочно считать избыточными. Из этого следует, что ИМТ лишь в ограниченной степени подходит в качестве единственного критерия избыточного веса.

Ожирение

Подробнее о причинах, симптомах, диагностике, терапии и прогнозе тяжелого избыточного веса вы можете прочитать в статье Ожирение.

Где толстые подушечки?

В случае ожирения врачи различают два типа распределения жира - в зависимости от того, где именно на теле скапливается излишняя жировая ткань:

• Тип Android («тип яблока»): жировые подушечки в основном расположены на туловище, особенно на животе. Это распределение жира особенно заметно у мужчин.
• Гиноидный тип («грушевый тип»): избыточный жир все больше накапливается на ягодицах и бедрах. Этот тип особенно встречается у женщин.

Тип андроида связан с более высоким риском вторичных заболеваний (таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания), чем гиноидный тип.

Ожирение: частота

В Германии около двух третей всех мужчин (67 процентов) и около половины всех женщин (53 процента) имеют избыточный вес. Около четверти из них (23 процента мужчин и 24 процента женщин) имеют избыточный вес (ожирение).

Ожирение у детей

Количество детей с избыточным весом увеличивается в течение нескольких лет. Подробнее об этом читайте в статье Избыточный вес у детей.

Ожирение: симптомы

Ожирение создает нагрузку на весь организм, и чем больше вес, тем больше лишних килограммов человек кладет на весы.

Большой вес тела оказывает тяжелое воздействие на суставы, особенно в нижней части позвоночника, а также на тазобедренные, коленные и голеностопные суставы. Суставы быстрее изнашиваются и болят (боли в коленях, боли в спине и т. Д.).

Чем больше тканей тела, тем выше потребность в кислороде. Поэтому у людей с избыточным весом легкие должны работать тяжелее. Тем не менее, ему часто не удается получить достаточно кислорода для всех клеток организма. Развивается хроническая кислородная недостаточность. Это также связано с тем, что у людей с избыточным весом часто бывают короткие паузы в дыхании ночью (апноэ во сне), что также влияет на потребление кислорода. Храп, менее спокойный сон и дневная сонливость - это последствия нарушения сна.

Помимо легких, сердце также должно выполнять больше функций у людей с избыточным весом, чем у людей с нормальным весом. Это единственный способ обеспечить адекватный приток крови к большому количеству жировой ткани. Эта постоянная дополнительная работа создает нагрузку на сердце, как и повышенное кровяное давление, которое также является результатом избыточного веса. В конечном итоге в результате развиваются хроническая сердечная недостаточность (сердечная недостаточность), стенокардия («стеснение в груди») и сердечный приступ.

К другим симптомам ожирения относятся, например, снижение физической устойчивости, легкая утомляемость и повышенное потоотделение. Депрессия и социальная изоляция также чаще наблюдаются у пострадавших.

Ожирение: причины и факторы риска

Ожирение возникает, когда в организм поступает больше энергии, чем ему нужно в долгосрочной перспективе. У этого положительного энергетического баланса нет единственной причины. Эксперты полагают, что в развитии ожирения играют роль несколько факторов. Эти факторы включают:

Генетическая предрасположенность

В некоторых семьях несколько членов имеют избыточный вес. Это говорит о том, что генетические факторы играют роль в развитии ожирения. Например, так называемая базальная скорость метаболизма, по-видимому, помимо прочего, определяется генетически. Базальная скорость метаболизма - это количество энергии, которое человек сжигает в состоянии покоя, т. Е. Необходимо только для поддержания метаболизма (поддержание функций органов и тепла тела и т. Д.). У некоторых людей высокий базальный уровень метаболизма, а это означает, что даже когда они физически не активны, они могут съесть относительно большое количество, не набирая веса.

Напротив, люди с низким уровнем основного метаболизма потребляют меньше калорий в состоянии покоя, поэтому они быстро набирают вес, когда едят немного больше, чем им нужно. Таким образом, такие люди подвергаются более высокому риску ожирения.

Пищевое поведение и диета

Если во время еды желудок становится все более наполненным и его стенка растягивается, об этом сообщается в мозг через гормоны и нервные импульсы. Затем через чувство сытости это сигнализирует о том, что телу достаточно. У некоторых людей такая передача информации нарушается, так что чувство сытости наступает поздно: пострадавшие едят больше, чем им нужно, что увеличивает риск избыточного веса.

Еще один вклад в растущую распространенность ожирения в обществе вносит индустрия быстрого питания, которая с ее в основном высококалорийными блюдами и закусками предлагает быстрое питание - долгожданное предложение для людей, которые ограничены во времени. Из-за поспешного приема пищи, например, по дороге на следующий прием или за столом, чувство сытости часто не регистрируется вовремя - в конце концов, вы едите больше, чем полезно для вас.

Недостаток упражнений

Многие работающие люди имеют (преимущественно) сидячую работу. Дорога на работу, в супермаркет или в кинотеатр покрыта автомобилем. Свободное время дома часто проводят перед телевизором или компьютером. Для многих современный образ жизни ассоциируется с отсутствием физических упражнений, что не только способствует ожирению и другим проблемам со здоровьем, например, сердечно-сосудистым заболеваниям.

Психологические факторы

Нельзя недооценивать влияние психологических факторов на развитие ожирения. Когда дело доходит до горя, стресса, скуки, разочарования или неуверенности в себе, многие люди ищут развлечений и утешения в еде.

Медикамент

Некоторые лекарства повышают аппетит, заставляя людей есть больше, чем обычно. Это может привести к ожирению. Примерами таких лекарств в основном являются гормональные препараты, такие как таблетки, лекарства от аллергии, некоторые психотропные препараты и препараты кортизона.

Другие основные заболевания

Заболевания органов, вырабатывающих гормоны, могут способствовать развитию ожирения. К ним относятся, например, недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) и опухоли надпочечников.

Прочие факторы

Правила и нормы воспитания также могут влиять на развитие ожирения, например, вы всегда опорожняете свою тарелку, даже если вы, возможно, уже наелись.

Социальные факторы также могут играть роль. Избыточный вес и ожирение более распространены среди низших социальных классов, чем среди высших социальных классов, предположительно по нескольким причинам. Одна из них заключается в том, что ограниченный бюджет в основном тратится на готовые блюда и консервы, а не на свежие овощи и фрукты. Кроме того, физическая активность часто хуже воспринимается в низших социальных классах, чем в более высоких социальных классах.

Ожирение: обследования и диагностика

Сначала врач проведет подробное обсуждение с пациентом для более подробного выяснения ожирения.Среди прочего, он спрашивает о своей диете, физической активности, возможных жалобах и основных заболеваниях, а также о психологическом стрессе.

Затем следует физический осмотр. Прежде всего, это включает в себя врач, измеряющий рост и вес пациента, чтобы рассчитать ИМТ. Также полезно рассчитать отношение талии к окружности бедер (отношение талии к бедрам, WHR): этот показатель можно использовать для определения характера распределения жира в организме (андроид или гиноид).

Дальнейшие обследования необходимы для выяснения возможных сопутствующих или вторичных заболеваний ожирения (таких как высокое кровяное давление, диабет, нарушения липидного обмена и т. Д.). К ним относятся, например, измерение артериального давления, ЭКГ, анализы крови и ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря.

Ожирение: лечение

Не всякое ожирение требует лечения. Если ИМТ составляет от 25 до 30 и нет заболеваний, связанных с ожирением (таких как высокое кровяное давление, диабет, депрессия и т. Д.), Потеря веса не является абсолютно необходимой. Однако пациенты должны быть осторожны, чтобы не набрать лишний вес.

Однако ожирение с ИМТ от 25 до 30 следует лечить, если:

• Есть заболевания, которые вызваны лишним весом и / или
• Есть заболевания, которые усугубляются лишним весом и / или
• это тип распределения жира в Android, или
• существует значительный психосоциальный дистресс.

Если у вас очень избыточный вес (ожирение), обычно рекомендуется терапия.

Как лечится ожирение?

Пациенты с избыточным весом, нуждающиеся в лечении, должны в долгосрочной перспективе изменить свою диету и физические упражнения. Снижение веса должно происходить медленно, чтобы избежать колебаний веса - основная цель - не просто снижение веса тела, а общее изменение образа жизни, особенно в отношении диеты и физической активности. Терапию и цель лечения можно обсудить с врачом и / или диетологом.

питание

Будь то избыточный или нормальный вес - специалисты рекомендуют сбалансированное и разнообразное питание.Зерновые продукты и картофель (хорошее чувство сытости!), Овощи и фрукты, молоко и молочные продукты должны быть в меню каждый день. Мясо, колбасные изделия и яйца следует употреблять в умеренных количествах. Рыбу нужно подавать один раз в неделю. Вы должны потреблять мало жирной и жирной пищи и употреблять сахар и соль в умеренных количествах.

Также важно употреблять достаточное количество жидкости, например, в виде водопроводной или минеральной воды или несладкого чая. Лимонады и Ко менее дешевы: они обычно содержат много сахара и слишком мало минералов. С осторожностью также рекомендуется употреблять алкоголь, в том числе потому, что он содержит много калорий.

Здоровая диета также включает в себя вкусное и бережное приготовление пищи и ее спокойное употребление.

Физическая активность и упражнения

Изменение диеты должно сопровождаться программой упражнений для поддержания похудания. Виды спорта на выносливость, такие как ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде и плавание, особенно подходят для людей с избыточным весом. Также полезны любые формы физической активности в повседневной жизни, такие как подъем по лестнице и быстрая прогулка.

Чтобы противодействовать потере мышечной массы при похудении, вы можете заниматься силовыми тренировками, например, в тренажерном зале.

Поведенческая терапия

Программа питания и физических упражнений должна сопровождаться поведенческой терапией, особенно если у вас очень избыточный вес (ожирение). Он помогает пострадавшим изменить свой образ жизни.

Лекарства и хирургия

Использование лекарств для похудания и хирургических методов (таких как уменьшение живота) рассматривается только в случае тяжелого избыточного веса (ожирения).

Ожирение: течение болезни и прогноз

Как правило, цель успешного похудания и поддержания более низкой массы тела в долгосрочной перспективе может быть достигнута только с помощью изменения образа жизни, то есть с помощью здорового, сбалансированного питания и большого количества физических упражнений. Если к развитию ожирения связаны другие заболевания (например, недостаточная активность щитовидной железы), их необходимо сначала лечить, если вы хотите успешно похудеть.

Односторонние диеты, обещающие быстрое похудание, не рекомендуются. Во-первых, вы не научитесь здоровой диете, которую можно было бы поддерживать в течение длительного времени; с другой стороны, как только вы снова едите нормально, вы обычно снова быстро набираете вес - и часто на несколько фунтов больше, чем до молниеносной диеты.

Ожирение: последствия

Ожирение может привести к целому ряду проблем со здоровьем и вторичным заболеваниям. К ним относятся, например, артериосклероз (затвердение артерий) и впоследствии сердечно-сосудистые заболевания (такие как сердечная недостаточность, инфаркт и инсульт). Кроме того, чем выше масса тела, тем выше риск сахарного диабета (диабета), нарушений жирового обмена (например, высокого уровня холестерина), ожирения печени, подагры и камней в желчном пузыре, а также износа суставов (остеоартрита).

Кроме того, избыточный вес увеличивает риск рака: женщины имеют повышенный риск рака шейки матки, яичников и рака груди в постменопаузе. Мужчины с избыточным весом увеличивают риск рака простаты и толстой кишки.

теги:  волосы нетрадиционная медицина сексуальное партнерство