Воспаление яичек.

Фабиан Дюпон - внештатный писатель в медицинском отделе Специалист по медицине человека уже работал над научной работой в Бельгии, Испании, Руанде, США, Великобритании, Южной Африке, Новой Зеландии и Швейцарии, среди других. В центре его докторской диссертации была тропическая неврология, но его особый интерес - международное здравоохранение и понятное сообщение медицинских фактов.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Воспаление яичек (орхит) - болезненное инфицирование яичка вирусами или бактериями. Особенно страдают дети и молодежь. У сексуально активных мужчин или пациентов с заболеванием предстательной железы также выше вероятность развития воспаления яичек. Поскольку яички играют важную роль в репродукции, а заболевания яичек могут привести к потере фертильности, в случае появления симптомов всегда следует как можно скорее проконсультироваться с врачом. Подробнее о воспалении яичек!

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. N45

Воспаление яичек: описание

Воспаление яичек (орхит) - это воспаление ткани яичек, обычно вызываемое вирусами. Он может быть односторонним или двусторонним. В большинстве случаев воспаление распространяется и на придатки яичка. Комбинированное воспаление яичек и придатка яичка называется эпидидиморхитом.

Воспаление яичек чаще всего встречается у мальчиков после полового созревания и у мужчин. Реже встречается у детей. В большинстве случаев болезнь поддается лечению.

Воспаление яичек: симптомы

В зависимости от причины воспаления яичек симптомы могут немного отличаться. При вирусной инфекции боль и отек в области яичка внезапно возникают в течение нескольких часов. Прикосновение, тесная одежда и движения болезненны. Яичко красное. Вирусы паротита очень часто являются причиной воспаления яичек. У пациентов также обычно наблюдается опухание околоушных желез и боли в области лица и шеи, особенно при жевании.

Бактериальное воспаление яичек также сопровождается сильной болью, покраснением и отеком. Однако симптомы развиваются в течение нескольких дней, а не часов. В случае бактериального воспаления обычно также поражается придаток яичка.

Если яичко воспалилось, может возникнуть лихорадка.

Воспаление яичек: причины и факторы риска

Наиболее частой причиной воспаления яичек является заражение вирусом эпидемического паротита. Эти патогены очень заразны и, как и вирусы гриппа, распространяются в помещении через крошечные капли, например, при чихании или кашле. Воспаление яичек часто возникает как вторичное заболевание паротита у подростков и мужчин. Дети реже заболевают орхитом.

Воспаление яичек также может развиваться в контексте других вирусных инфекций, например, при инфекциях ветряной оспой (возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая), вирусом Эбштейна-Барра (возбудитель мононуклеоза = железистая лихорадка Пфайффера) или вирусом Коксаки.

Бактериальные инфекции также могут вызывать орхит, например сальмонеллез или бруцеллез. Яички также могут воспаляться в результате заболеваний, передающихся половым путем, таких как гонорея или сифилис.

Иногда пациенты сначала страдают от воспаления придатка яичка (эпидимита), например, от восходящих микробов инфекции мочевыводящих путей. В результате патогены могут распространяться из придатка яичка в яички.

Воспаление яичек также может быть результатом травмы.

Воспаление яичек: обследования и диагностика

Описав симптомы и внимательно осмотрев яички, врач обычно может очень быстро сделать вывод о воспалении яичек. Важным диагностическим признаком является так называемый признак Прена: при воспалении яичек боль часто утихает, когда яичко немного приподнимается. С помощью специального ультразвукового исследования (допплеровская сонография) врач также проверяет приток крови к яичку. Если есть воспаление, кровообращение усиливается.

Дифференциация от перекрута яичка

Оба исследования (симптом Прена и допплерография) также важны для исключения перекрута яичек (перекручивания яичек) как причины боли. Яичко перекручивается на семенном канатике, что нарушает кровоснабжение (видно на допплеровской сонографии). Кроме того, знак Прен на перекрут яичка отрицательный, что означает, что боль не утихает при поднятии яичка. Точное различие между воспалением яичек и перекрутом яичек очень важно, потому что последнее требует неотложной помощи и требует немедленной операции!

Лабораторные тесты

Если есть подозрение на паротитный орхит и вакцинация против эпидемического паротита не проводилась, анализ крови может помочь обнаружить болезнь. Для этого в крови ищут специфические антитела против вируса паротита.

При необходимости сопутствующие инфекции мочевыводящих путей могут быть обнаружены в анализе мочи.

При подозрении на венерическое заболевание возбудитель может быть обнаружен в мазке из уретры. Если подозрение подтвердится, партнера следует включить в лечение, чтобы избежать взаимного заражения партнеров.

Воспаление яичек: лечение

Лечение воспаления яичек зависит от того, вызвано ли оно бактериями или вирусами.

Вирусное воспаление яичек

В случае вирусной инфекции, такой как орхит паротита, терапия обычно заключается в облегчении симптомов. Эта симптоматическая терапия включает, в частности:

• постельный режим
• Охладите яички влажными компрессами
• Поднять яички
• Обезболивающие от боли

Бактериальное воспаление яичек

Если воспаление яичек вызвано бактериями, к описанной выше симптоматической терапии добавляется причинное лечение антибиотиками. В зависимости от пациента, возраста и группы возбудителей используются разные группы активных ингредиентов. Часто используются тетрациклины (например, доксициклин), фторхинолоны (например, ципрофлоксацин), цефалоспорины (например, цефтриаксон) или макролиды (например, азатиоприн).

Воспаление яичек: течение болезни и прогноз

Воспаление яичек обычно очень болезненно и доставляет дискомфорт. Однако, как правило, его можно успешно лечить.

Симптомы паротита и орхита длятся около недели (от трех до десяти дней). Бактериальное воспаление яичек также может длиться несколько дней, в зависимости от реакции на антибиотики.

После вирусного воспаления яичек выработка спермы обычно нарушается на несколько месяцев. В редких случаях ткань яичка повреждается настолько, что вырабатывается слишком мало или слишком медленно сперматозоидов навсегда - пациент остается бесплодным. Это поражает от одного до двух процентов пациентов с орхитом паротита.

В качестве осложнения воспаления яичек может образоваться абсцесс (инкапсулированное скопление гноя, вызванное расплавлением тканей). Его необходимо очистить оперативно.

теги:  паллиативная медицина женское здоровье волосы