Артроскопия

Валерия Дам - писатель-фрилансер медицинского отдела Она изучала медицину в Мюнхенском техническом университете. Для нее особенно важно дать любознательному читателю представление об интересной предметной области медицины и в то же время сохранить ее содержание.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

С помощью артроскопии или эндоскопии суставов, в частности, можно исследовать более крупные суставы и лечить повреждения суставных структур. Для этого через небольшой разрез на коже в сустав вводится специальный оптический зонд (артроскоп). Прочтите все об артроскопии, о том, как это делается и каковы риски.

Что такое артроскопия?

Артроскопия - это форма исследования сустава. Для этого через небольшой разрез на коже вводится так называемый артроскоп. Это тонкая трубка с видеокамерой на конце. Также прикреплены источник света и устройство для ополаскивания и отсасывания, чтобы врач мог беспрепятственно осматривать суставные структуры. Кроме того, артроскопически можно использовать специальные инструменты, что позволяет лечить повреждения и травмы сразу после их диагностики.

Артроскопия плеча

Плечо - особенно сложный и чувствительный сустав, который часто исследуют артроскопически. Подробнее читайте в статье Артроскопия - плечо.

Артроскопия коленного сустава

Особенно часто встречаются травмы коленного сустава. Их часто можно диагностировать и лечить с помощью артроскопии. Подробнее читайте в статье «Отражение колена».

Когда делать артроскопию?

Артроскопия в основном используется для выяснения жалоб на суставы и исследования повреждений суставов. Наиболее частые причины:

• Травмы или изменения, вызванные несчастным случаем (травматические)
• дегенеративные изменения (износ суставов), такие как остеоартрит
• воспалительные изменения

В рамках артроскопии врач часто может выполнить необходимые операции с помощью дополнительных инструментов, которые обычно вводятся в сустав через дополнительные разрезы кожи. Эта процедура также известна как минимально инвазивная хирургия (MIS) или хирургия замочной скважины.

По сравнению с открытой хирургической процедурой, она имеет то преимущество, что сохраняется здоровая структура суставов и организм меньше подвергается стрессу, боль после операции уменьшается, а время заживления обычно сокращается. Наиболее частые показания к артроскопии:

• Повреждение хрящей и костей
• Разрывы связок, сухожилий и мышц
• Бурсит
• свободные совместные органы

Что вы делаете с артроскопией?

Перед самой артроскопией у пациента запрашивается анамнез (анамнез), и пациента информируют о преимуществах и рисках обследования. Кроме того, проводится анализ крови, например, для обнаружения пониженной способности крови к свертыванию.

Артроскопия выполняется либо под общим наркозом, либо под регионарной анестезией, при которой анестезируется только хирургическая область или одна конечность. Для предотвращения образования тромбов во время и после обследования пациенту вводят антикоагулянтный препарат (гепарин).

Кожа в зоне операции удаляется и тщательно дезинфицируется. Теперь хирург открывает сустав через небольшой разрез на коже, через который вводится направляющая трубка (троакар). Иногда необходимо заполнить полость сустава стерильной жидкостью или угарным газом и растянуть ее, чтобы врач мог лучше ориентироваться в суставной щели и четко различать структуры сустава.

Наконец, врач вводит артроскоп через троакар. Он следит за записями камеры в режиме реального времени на экране, так что он может исследовать сустав во время его движения. Если он обнаруживает повреждение сустава, которое можно лечить артроскопически, он вводит дополнительные инструменты в полость сустава через дополнительные разрезы кожи. С помощью фрезы, например, можно сгладить кости и хрящи, игла и нить позволяют ушивать порванные связки.

Наконец, артроскоп и все другие инструменты удаляются, а разрезы кожи тщательно зашиваются. Если есть риск кровотечения, в сустав можно временно вставить дренажные трубки. Слегка давящая повязка также предотвращает образование синяков и защищает раны от инфекции.

Каковы риски артроскопии?

Артроскопия - сравнительно несложное обследование. Однако в редких случаях используемые инструменты и артроскоп могут повредить суставы и суставные структуры, такие как хрящи и связки. Как и при любой инвазивной процедуре, могут быть повреждены такие структуры, как сосуды и нервы. Кроме того, могут возникать синяки (гематомы) и кровотечения.

Также может произойти инфицирование ран или полости сустава. Однако это осложнение при артроскопии встречается гораздо реже, чем при открытых хирургических вмешательствах. Несмотря на прием антикоагулянтов, существует риск образования тромбов в венах (тромбоз), как и после любой операции.

Что я должен учитывать после артроскопии?

Как после амбулаторного лечения, так и после артроскопии, выполненной в больнице, пораженный сустав должен оставаться как можно более неподвижным в течение определенного периода времени. Обезболивающие и противовоспалительные препараты, охлаждающие и противоотечные средства, такие как возвышение, также используются, чтобы гарантировать быстрое и наилучшее возможное заживление.

После этой фазы иммобилизации после артроскопии следует физиотерапия, которая восстанавливает функцию сустава.

теги:  gpp профилактика Стоматологическая уход